 |
| امراض القلب |
قصور القلب الانبساطي. قصور القلب الانبساطي هو ضعف قدرة عضلة القلب على التوسع وإمداد القلب بكمية الدم اللازمة لتلبية احتياجات أعضاء الجسم الحيوية مثل القلب والدماغ والكبد والكلى.
أسباب خلل عضلة القلب الانبساطي
- وينتج عن تصلب الشرايين القلبية انسداد كامل أو ضيق شديد ومتنوع في شرايين القلب، بالإضافة إلى الإصابة بالسكتة القلبية، حيث ينخفض ضخ الدم إلى عضلة القلب ويضعف جزء من جدران عضلة القلب أو حتى يموت جزء من العضلة.
- قصور القلب التوسعي، وهو ضعف عضلة القلب المرتبط بتضخم العضلة. وفي هذه الحالة غير المعروفة، يعتبر السبب هو التهاب سابق في جدار عضلة القلب، مما أدى إلى ضعفه.
- هناك عدة عوامل وراثية تؤدي إلى ضعف عضلة القلب، ويجب أن تحدث هذه الإصابة على مدار ثلاثة أجيال متتالية حتى يعتبر هذا الضعف مرضًا وراثيًا.
- ضعف صمامات القلب سواء من جراء انقباضها الشديد أو من تسرب الدم الشديد عبر هذه الصمامات.
عوامل ضعف العضلات الانبساطي
- وجود ثقوب في القلب وعيوب خلقية في القلب لم يتم علاجها جراحياً منذ الصغر.
- ارتفاع ضغط الدم الشديد والمزمن الذي لم يتم علاجه وعدم انتظام دقات القلب المتكرر والشديد، مثل الرجفان الأذيني أو عدم انتظام دقات القلب الشديد الذي لم يتم علاجه.
- ارتفاع ضغط الدم في الشريان الرئوي بسبب أمراض الرئة المزمنة. تؤدي هذه الحالة إلى فشل عضلة القلب اليمنى وتظهر آثارها في الساقين والبطن.
- فقر الدم والأنيميا الشديد والمزمن، وفرط نشاط الغدة الدرقية المزمن وغير المعالج، وقصور القلب بعد الولادة. وهذا نادرا ما يحدث وهناك علاج خاص به، وكذلك الإفراط في شرب الكحول.
- يعد مرض الشريان التاجي وضعف العضلات من أهم أسباب فشل القلب وأكثرها شيوعًا، إذ يعنيان تراكم الترسبات الدهنية في الشرايين.
أعراض قصور القلب الانبساطي
- ويتسبب الاحتقان الرئوي في ضيق التنفس عند النوم، أو عند بذل مجهود، أو عند الراحة، والشعور بالاختناق أثناء النوم، والاستيقاظ أكثر من مرة أثناء النوم، والحاجة إلى العديد من الوسائد عند النوم.
- احتقان في الكبد والأمعاء، مما يسبب آلام في المعدة والبطن، والغثيان، والقيء، وانتفاخ البطن، والإسهال، وزيادة إدرار البول.
- تورم في الساقين والقدمين والكاحلين، وعدم انتظام ضربات القلب، والسعال والصفير المستمر, وجود بلغم أبيض أو مصحوب بدم فاتح اللون.
- زيادة سريعة في الوزن وفقدان الشهية وقلة التركيز وقلة الانتباه وألم شديد في الصدر.
- الضعف العام في الجسم الناتج عن نقص الأكسجين في الأنسجة وضعف القدرة الجنسية.
مضاعفات خلل عضلة القلب الانبساطي
- الفشل الكلوي بسبب قلة تدفق الدم إلى الكليتين. لعلاج الفشل الكلوي الناتج عن قصور عضلة القلب الانبساطي، قد يكون من الضروري غسيل الكلى.
- قد تواجه بعض المشاكل في صمامات القلب، التي تحافظ على تدفق الدم بالطريقة المناسبة إلى القلب، نتيجة تضخم القلب أو فشله.
- تراكم السوائل في الجسم، مما ينتج عنه ضغط كبير على الكبد، مما يؤدي إلى صعوبة في وظائف الكبد أو فشل الكبد الكامل.
أنواع قصور القلب
- ضعف أو فشل الجانب الأيسر من القلب، والذي يحدث عادة بسبب TR
- تراكم السوائل في الرئتين، مما يؤدي إلى ضيق شديد في التنفس، خاصة أثناء النوم.
- ضعف أو فشل الجانب الأيمن من القلب ينتج عن تراكم السوائل في البطن والساقين والكاحلين مما يسبب تورمها.
- قصور القلب الانقباضي أو ضعفه هو النوع الأكثر شيوعًا وينتج عن ضعف البطين في دفع الدم إلى القلب.
- ينتج قصور القلب الانبساطي أو ضعفه عن وجود مشكلة في امتصاص البطين الأيسر لكمية كافية من الدم، مما يدل على وجود مشكلة في امتلاءه..
تشخيص خلل عضلة القلب الانبساطي
- يطلب الطبيب إجراء أشعة سينية على الصدر لمعرفة ما إذا كان القلب متضخمًا أم لا.
- يتم إجراء مخطط صدى القلب للمريض، والذي يوضح حجم القلب وحركته وحركاته أثناء النبض، ويساعد الطبيب في تحديد أسباب الأعراض التي يعاني منها المريض.
- إجراء مخطط كهربية القلب، لقياس النبضات الكهربائية لقلبك، والذي يوضح الخلل في النشاط الكهربائي لقلب المريض، والذي يمكن من خلاله تحديد الاختلاف في حركة القلب والمناطق المتضررة من التلف.
- اختبار الإجهاد على جهاز المشي، لمساعدة الطبيب على مراقبة حركة القلب وضغط الدم والتنفس أثناء المشي على جهاز المشي. يتم إجراء هذا الاختبار حتى يتمكن الطبيب من تحديد مدى قدرة المريض على ممارسة التمارين الرياضية، وما إذا كانت التمارين تسبب له خللاً في حركة القلب.
- قسطرة القلب. وهنا، يتم إدخال أنبوب رفيع في ذراع المريض، ويمر عبر الأوعية الدموية إلى قلبه، ويتم أخذ عينة صغيرة من القلب لتحليلها مختبرياً، ليتمكن الطبيب من قياس الضغط داخل حجرات القلب، لفحص مدى يضخ الدم بقوة عبر القلب.
- يقوم بعض الأطباء بحقن صبغة في الأوعية الدموية، بحيث يظهر تصوير الأوعية الدموية على جهاز الأشعة السينية. يستخدم هذا الاختبار لمعرفة ما إذا كان هناك انسداد في الأوعية الدموية أم لا.
طرق تشخيصية لتحديد حالة قصور القلب الانبساطي
- التصوير بالرنين المغناطيسي للقلب. يستخدم هذا الاختبار المجالات المغناطيسية وأشعة الراديو لتعكس صورة قلب المريض. ويمكن أيضًا استخدام التصوير بالرنين المغناطيسي للقلب.
- بالإضافة إلى تخطيط صدى القلب، خاصة إذا كانت الصور المأخوذة من مخطط صدى القلب للمريض لا تساعد في التشخيص.
- الأشعة المقطعية للقلب، والتي تحدد حجم القلب وصماماته. أنت تستلقي على طاولة داخل آلة على شكل كعكة الدونات. يتحرك أنبوب الأشعة السينية الموجود داخل الجهاز حول جسمك لالتقاط صور للقلب والصدر.
- اختبارات الدم واختبار وظائف الحديد والكبد والغدة الدرقية ومستوى الحديد في الجسم.
- يمكن لاختبار الدم قياس مستوى المركب B، وهو نوع من المركب المدر للصوديوم، وهو بروتين ينتجه القلب. قد ترتفع مستويات المركبات المدرة للصوديوم في الدم في حالة فشل القلب، وهو أحد المضاعفات الشائعة لفشل القلب.
- إجراء فحص جيني لأن قصور القلب يمكن أن يكون وراثياً، لذلك يوصي الطبيب بإجراء فحص جيني لأقارب الدرجة الأولى.
الإرشادات الصحية للأشخاص الذين يعانون من قصور القلب الانبساطي
- مراقبة وزنك بشكل مستمر. إذا زاد وزنك بشكل ملحوظ خلال فترة قصيرة، فقد يكون ذلك بسبب تراكم الماء في الجسم. وفي هذه الحالة يجب عليك إبلاغ طبيبك فورا.
- التغذية المتوازنة تكون عن طريق الإكثار من تناول الخضار والفواكه، وذلك لاحتوائها على نسبة من الألياف والمعادن والفيتامينات. يجب تناول الأطعمة قليلة الدهون، والانتباه إلى مستوى الكولسترول في الدم، وتجنب الإكثار من الملح في الطعام. يساعد الملح على تراكم الماء في الجسم، واحرصي على شرب لترين من الماء يومياً..
- الإقلاع عن التدخين وشرب الكحوليات والابتعاد عن المنشطات لأنها تسبب ضغطاً زائداً على القلب.
- وينصح بممارسة الرياضة على الأقل عن طريق المشي يومياً لمدة نصف ساعة أو الذهاب إلى الحديقة أو حمام السباحة.
- وينصح باستخدام عدة وسائد لجعل الجزء العلوي أعلى من الجزء السفلي عند النوم لأن ذلك يقلل الضغط على القلب أثناء النوم.
- تأكد من الحصول على قسط وافر من النوم ليلاً، والحفاظ على وقت الراحة أثناء النهار، وتقليل الضغوطات مثل التوتر في العمل.
- الحفاظ على ضغط الدم والسكر في الدم من الارتفاع. ومن الضروري قياس ضغط الدم والسكر في الدم بشكل دوري.
علاج قصور القلب بالأدوية
- الديجوكسين هو أحد الأدوية المستخدمة لعلاج قصور القلب. فهو يبطئ القلب ويزيد من قوة انقباض عضلة القلب بحيث تدفع كمية أكبر من الدم نحو الأوعية. وهذا يريح القلب من الضغط الكبير أثناء الانقباض السريع.
- مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين: هذه الأدوية لها تأثير موسع للأوعية الدموية، مما يساعد على خفض الضغط الشرياني وتحسين ضخ الدم إلى القلب.
- حاصرات مستقبلات الأنجيوتنسين لها تأثير مماثل لمثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين وتستخدم كبديل في الأشخاص الذين لا يستطيعون تحمل الأدوية السابقة.
- حاصرات بيتا. هذه الأدوية تبطئ القلب وتوسع الأوعية. مما يسبب انخفاضاً في الضغط الشرياني، وبالتالي تحسين أداء القلب المصاب.
- مدرات البول: تزيد هذه الأدوية من عدد مرات التبول في اليوم. وهذا يساعد على تقليل كمية السوائل في الجسم ويساعد على خفض ضغط الدم. وقد يساعد أيضًا في التخلص من السوائل في الرئتين أو الكبد.
- في المراحل المتأخرة من قصور القلب، تصبح الأدوية غير كافية لتخفيف العبء عن القلب وإزالة الأعراض، وتصبح كمية الدم التي يطردها القلب غير كافية لسد حاجة الجسم من الأكسجين، فتضطر بعد ذلك إلى استخدام جهاز أنبوب خاص تضعه على أنفك طوال اليوم، وهو متصل بجهاز محمول يزودك بالأكسجين الذي تحتاجه.
- عدم تناول أي دواء إلا تحت إشراف الطبيب.
علاج قصور القلب بالعمليات الجراحية
- في بعض الأحيان تكون الجراحة هي أفضل علاج لمرضى القلب. جراحة تحويل مسار الشريان التاجي تعني استبدال الأوعية التاجية المتضيقة بشدة بأوعية أخرى مأخوذة من مناطق مختلفة من الجسم، مما يسمح للدم بالمرور عبر الأوعية الجديدة، ويمنع حدوث الذبحة الصدرية أو الأزمات القلبية.
- إصلاح أو استبدال الدعامات القلبية. في حالة تلف أو تلف الدعامات القلبية، يجب إصلاحها أو التخلص منها حتى لا تسبب فشل القلب.
- زرع مزيل الرجفان هو جهاز خاص يتم وضعه تحت جلد الصدر، وتخرج منه أسلاك تنتقل عبر الأوعية الدموية إلى القلب.
- يقوم هذا الجهاز بضبط عمل القلب. إذا بدأ القلب ينبض بسرعة كبيرة أو ببطء شديد فإنه يعيده إلى إيقاعه الطبيعي، وإذا توقف القلب عن العمل فإنه يرسل نبضات كهربائية لإنعاشه من جديد.
- تتم زراعة القلب عندما يكون القلب في مرحلة متأخرة من الفشل ويكون غير قادر على ضخ كميات كافية من الدم إلى الجسم ولا يستجيب لأي علاج دوائي. وهنا الحل الوحيد هو استبداله بقلب جديد.
- عملية ضخ القلب: في حالة التوصية بإجراء عملية استبدال للقلب، فقد توصل العلم إلى طريقة جديدة، وهي وضع جهاز صغير داخل البطين يشبه المضخة، يقوم بوظيفته في نقل الدم إلى الأوعية، وبالتالي استبدال البطين المريض والمتعب.
علاج قصور القلب بالأعشاب
- يحتوي الزعرور على كميات كبيرة من مضادات الأكسدة، ويعالج أمراض القلب الاحتقانية. يساعد على تحسين وظائف القلب ويخفف آلام الذبحة الصدرية. يعد علاجاً جيداً لمرض الشريان التاجي، وقصور القلب، وتصلب الشرايين، ويساعد على خفض ضغط الدم.
- الأرجواني شجرة يستخدم لحاءها كدواء. يعتبر علاجاً فعالاً لقصور وضعف عضلة القلب وفشل القلب. يساعد في تحسين وظيفة عضلات القلب، وضخ الدم، وتقوية الشرايين التاجية، ويقلل من ضغط الدم والألم.
- تحتوي أوراق هذه العشبة على كميات عالية من مركب الفورسيكلين وهو فعال في علاج ضعف القلب، ويحسن وظائف القلب، ويخفض ضغط الدم، ويوسع الشرايين التاجية.
- دان شين الصيني يستخدم جذر هذا النبات كدواء ويستخدم لعلاج الذبحة الصدرية وتصلب الشرايين.
- فهو يريح عضلات الشريان التاجي، ويحسن انقباضات القلب، ويقوي الدورة الدموية في القلب، ويمنع فشل القلب.
- تستخدم الجينكو بيلوبا كعلاج للعديد من الأمراض مثل: ارتخاء عضلة القلب وغيرها من المشاكل المتعلقة بالقلب.
- يستخدم قشر الرمان المجفف والمطحون في علاج أمراض القلب الضعيفة. ويمكن وضعه على الماء المغلي وشربه بملعقة من العسل.
- يعتبر إكليل الجبل والمريمية من الأعشاب المفيدة لعلاج قصور القلب، وذلك لاحتوائهما على مضادات الأكسدة التي تقوي عضلة القلب.
وفي نهاية هذا الموضوع عن ضعف عضلة القلب الانبساطي، ناقشنا معظم المعلومات حول ضعف عضلة القلب الانبساطي، وآخر ما يمكن قوله هو أن الوقاية خير من العلاج.
إقرأ أيضا:كيف اعالج البراز الأسود ورائحته الكريهه انظر حولك
