تحليل psa وكيفية قراءة  – -انظر حولك

تحليل PSA وكيفية قراءته. اختبار البروستاتا (PSA) هو اختبار الدم. يمكن أن يكون اختبار PSA مفيدًا للكشف عن سرطان البروستاتا أو مراقبة علاجه أو تقييم تكراره. يمكن أيضًا أن يكون اختبار PSA غير طبيعي في وجود تضخم حميد (تضخم البروستاتا الحميد)، أو التهاب، أو إصابة في غدة البروستاتا، أو عدوى المسالك البولية، أو بعد إجراء قسطرة أو أدوات (تنظير المثانة) وفحص المستقيم الرقمي.

ما هو دعم البرامج والإدارة؟

• PSA هي مادة كيميائية تنتجها أنسجة البروستاتا السرطانية وغير السرطانية. وتشير إحصائيات جمعية السرطان الأمريكية إلى أن سرطان البروستاتا هو أكثر أنواع السرطان شيوعا لدى الرجال، باستثناء سرطان الجلد، وهو السبب الرئيسي الثالث لوفيات السرطان لدى الرجال.
• قد يكون لكل من المرض وعلاجه تأثير كبير على صحة الرجال، وبالتالي، هناك حاجة إلى أدوات فحص دقيقة للكشف عن سرطان البروستاتا المهم سريريًا.
• المفاضلة مع اختبار PSA هي أنه على الرغم من أن اختبار PSA يزيد من اكتشاف سرطان البروستاتا والتشخيص المسبق بمعدل خمس إلى ست سنوات، فإن ما يقرب من 25٪ من الحالات المكتشفة بالفحص تعكس الإفراط في التشخيص مع احتمال التعرض للإفراط في العلاج.

أنظر أيضا: إقرأ تحليل البراز بالتفصيل

ما هو اختبار PSA؟

• مستضد البروستاتا النوعي (PSA) هو مادة تنتجها فقط خلايا معينة داخل غدة البروستاتا الذكرية. كيميائيًا، ينتمي إلى عائلة كاليكريين بروتياز، ويُعرف أيضًا باسم كاليكريين 3 البشري (hK3).
• يتم إطلاق PSA بواسطة البروستاتا في السائل المنوي، حيث يقوم بتسييل السائل المنوي بعد القذف. يتم نقل معظم مستضد البروستاتا النوعي (PSA) الذي تنتجه غدد البروستاتا إلى خارج الجسم في السائل المنوي، ولكن تتسرب كمية صغيرة جدًا منه إلى مجرى الدم، لذلك يوجد عادةً مستضد البروستاتا النوعي (PSA) بكميات منخفضة (نانوجرام لكل ملليلتر أو نانوجرام/مل) في الدم.
• يوجد المستضد البروستاتي النوعي (PSA) أيضًا في بعض أنسجة الثدي لدى النساء، على الرغم من أن هذه الكميات منخفضة جدًا.
• إذا كان مستوى PSA لديك مرتفعًا بالنسبة لعمرك أو يتزايد بشكل مطرد (مع أو بدون فحص بدني غير طبيعي)، فقد يوصى بإجراء مزيد من الاستقصاء، على سبيل المثال، خزعة البروستاتا.
• يجب أن يأخذ مقدم الرعاية الصحية الخاص بك في الاعتبار عوامل الخطر الأخرى للإصابة بسرطان البروستاتا مثل تاريخ العائلة وحجم البروستاتا ووجود تضخم البروستاتا الحميد (BPH) والأعراض البولية ونتائج فحص المستقيم والعرق والأدوية التي تتناولها قبل التوصية بإجراء خزعة.
• في هذا الوقت، تعتبر خزعة البروستاتا للمراجعة المرضية هي الطريقة الوحيدة لتحديد ما إذا كان سرطان البروستاتا أو خلايا غير طبيعية أخرى موجودة في البروستاتا، لذلك يجب أن يهتم المريض بإجراء اختبارات دورية للتأكد من سلامته.

أنظر أيضا: معلومات عن تحليل السكر التراكمي في الدم

تحليل PSA وكيف تقرأ؟

• يتم قياس PSA عن طريق اختبار دم بسيط لا يتطلب الصيام أو تحضيرات خاصة. نظرًا لأن كمية PSA في الدم منخفضة جدًا، فإن اكتشافها يتطلب نوعًا من التكنولوجيا الحساسة جدًا (تقنية الأجسام المضادة وحيدة النسيلة).
• يمكن العثور على بروتين PSA في الدم وحده (المعروف باسم PSA الحر) أو مرتبطًا بمواد أخرى (المعروفة باسم PSA المرتبط أو المعقد). غالبًا ما يرتبط PSA بثلاث مواد.
• إجمالي دعم البرامج والإدارة هو مجموع النماذج الحرة والمقيدة. إجمالي PSA هو ما يتم قياسه بواسطة اختبار PSA القياسي. في الآونة الأخيرة، تم التعرف على مقدمة للإنزيم PSA، والتي قد تكون مفيدة في تحديد خطر الإصابة بسرطان البروستاتا لدى الرجال الذين لديهم PSA أقل من 10 سنوات وفحص المستقيم. رقمي عادي.
• مؤشر صحة البروستاتا (PHI) هو اختبار جديد معتمد يقيس إجمالي PSA، وPSA الحر، والإنزيم (-2) PSA.
• تتضمن إرشادات الشبكة الوطنية الشاملة للسرطان استخدام المعلومات الصحية المحمية كخيار اختبار ثانوي للرجال الذين يتخذون قرارات بشأن الخزعة الأولية أو المتكررة.
• اختبار درجة 4K هو اختبار آخر يتضمن PSA. تستخدم درجة 4K نموذج تنبؤ يعتمد على المتغيرات السريرية (العمر، الخزعة السابقة، نتائج فحص المستقيم الرقمي) والقياسات المخبرية لإجمالي PSA، وPSA الحر، وPSA السليم، والبروتين المرتبط المعروف باسم

ما مدى دقة اختبار PSA؟

• أحد قيود اختبار PSA هو أن PSA ليس خاصًا بسرطان البروستاتا وأنه يمكن أن يتأثر بالعديد من الحالات الشائعة مثل تضخم البروستاتا الحميد والتهاب البروستاتا.
• علاوة على ذلك، هناك بعض الاختلاف في نتائج PSA عند استخدام معدات اختبار مختلفة. أظهرت إحدى الدراسات أن 25% (واحد من كل أربعة) من الرجال الذين لديهم نتيجة أولية لـ PSA تتراوح بين 4 نانوجرام/مل و10 نانوجرام/مل لديهم نتيجة اختبار طبيعية. عندما تكررت.
• تتضمن قيود اختبار PSA معدلًا إيجابيًا كاذبًا (اختبار يشير بشكل غير صحيح إلى وجود حالة معينة).
• في الواقع، حوالي 25% فقط من الرجال الذين يعانون من ارتفاع مستوى PSA بين 4 نانوجرام/مل و10 نانوجرام/مل سيصابون بسرطان البروستاتا عند إجراء خزعة البروستاتا، بينما 75% لن يصابوا بذلك.
• إذا استخدم المرء حدًا قطعيًا أقل من 1 نانوغرام/مل، فإن حساسية PSA (نسبة الرجال الذين ثبتت إصابتهم بالحالة بين أولئك الذين لديهم الحالة) تبلغ 32% ونوعية (نسبة السلبيات التي تم تحديدها بشكل صحيح على أنها سلبية) بنسبة 87% في تشخيص السرطان. البروستات.

أنظر أيضا: معلومات حول تحليل معدل الترسيب

وأخيرا، هناك مصدر قلق آخر، بالإضافة إلى عدم التحديد في الكشف عن وجود سرطان البروستاتا، وهو عدم قدرة الاختبار على التمييز بين سرطان البروستاتا الأكثر عدوانية أو خطورة.