 |
| الجهاز الهضمي |
معدل الحمل بعد جراحة الدوالييقدم لكم موقع المقال mqall.org هذا الموضوع، حيث أن الكثير من الرجال يعانون من دوالي الخصية، وهذه الدوالي لها أعراض وعواقب ناتجة عن الإصابة بها، لكن الكثير يبحثون في العلاقة بين الدوالي وتأخر الإنجاب أم لا، وكذلك معدل الحمل. بعد جراحة الدوالي.
العلاقة بين مرض دوالي الخصية وتأخر الحمل أو عدمه
أكدت الدراسات وجود علاقة وثيقة بين تأخر الإنجاب أو غيابه وبين الإصابة بدوالي الخصية، وذلك حسب النقاط التالية:
- وبشكل عام تصل نسبة من يعانون من دوالي الخصية إلى 15%، وترتفع هذه النسبة وتزداد حتى تصل إلى 40% من المصابين بالعقم الأولي لدى الرجال.
- ترتبط دوالي الخصية بالعقم أو تأخر الإنجاب، حيث تؤدي دوالي الخصية إلى مشاكل في الحيوانات المنوية، وهي مشاكل في إنتاجها وجودتها وعددها وحركتها.
- عندما لا تتمكن الدورة الدموية من المرور والتحرك بسلاسة، فإن انسدادها يؤدي إلى ارتفاع درجة حرارة الدم نفسه، وبالتالي ترتفع درجة حرارة الخصية، وهذا يؤدي إلى إتلاف الحيوانات المنوية وتدميرها.
- تحدث هذه المشاكل بسبب ركود الدم في الأوردة داخل كيس الصفن، مما يؤدي إلى توسعها وتورمها.
- كما تسبب الدوالي ارتفاعاً في درجة حرارة الكيس، وهذا كما نعلم له تأثير مدمر على الحيوانات المنوية وإنتاجها.
- تم تفسير العلاقة بين دوالي الخصية والعقم من خلال حقيقة أن أولئك الذين يعانون من دوالي الخصية لديهم معدلات أعلى لعدم إنجاب الأطفال، مقارنة بمن لا يعانون منها.
- كما أكدت الأبحاث أن هذا المرض مرتبط بمشاكل في الإنجاب، حيث أصيب به ثلث من شملتهم الدراسة.
إقرأ أيضاً: ما هو تأثير الدوالي على الخصية؟
إقرأ أيضا:عودة الدماغ إلى حالته الطبيعية – انظر حولكأعراض دوالي الخصية
معظم الحالات المصابة لا تظهر عليها أي أعراض، ولكن يتم اكتشافها بالصدفة أثناء الفحص الروتيني، ولكن مجموعة من الأعراض التي تظهر عليها هي:
- وإذا نظر المريض إلى الأوردة الموجودة في كيس الصفن وجدها متضخمة ومنتفخة.
- سيجد أن الحقيبة تبدو وكأنها بها ديدان.
- وسوف يجد أن هناك خصية أكبر من الخصية الثانية، مع العلم أن الخصية الصغيرة هي التي تتأثر.
- وإذا لمس الكيس سيجد كتلة بداخله سواء في الخصية نفسها أو حولها، وسيكون هناك شعور بسيط بالألم خاصة عند الوقوف، ولكن هذا الألم ينتهي إذا استلقى على ظهره.
- انخفاض مستويات هرمون الذكورة (التستوستيرون)، مما يؤدي إلى عدة مشاكل أخرى، منها:
- مشاكل في انتصاب القضيب.
- الشعور المستمر بالتعب والاكتئاب. – عدم القدرة على تحمل العمل الشاق أو ممارسة الرياضة.
- قلة الكتلة العضلية في الجسم والشعور بالضعف.
- ارتفاع مستوى كتلة الدهون في الجسم.
- الأرق وصعوبة التركيز
- مشاكل وقلة الرغبة الجنسية.
كيف تحدث دوالي الخصية؟
ويحدث نتيجة خلل في صمام الوريد الذي يمر عبر كيس الصفن، وذلك على النحو التالي:
- تعمل هذه الصمامات على الحفاظ على مرور الدم من الخصيتين وإليهما أيضًا.
- عند وجود أي عائق يعيق مرور الدم، فإن الدم سيتدفق مرة أخرى، مما يؤدي إلى تضخم الأوردة وتضخمها، وتشكل الدوالي.
- أكبر فترة عمرية يتعرض فيها الإنسان لهذه المشكلة هي فترة البلوغ.
- وذلك لأن الخصية في هذا الوقت تنمو بسرعة، ومع هذا النمو تحتاج إلى كمية أكبر من الدم لتغذيتها.
- وتحدث الإصابة في أغلب الأحيان في الخصية اليسرى، في 85% من الحالات، وذلك لأن الوريد يمر بجوارها.
تأثير دوالي الخصية على الحمل
من المؤكد أن هناك علاقة بين الدوالي والحمل. وبالفعل تعتبر الدوالي من الأسباب الرئيسية للعقم عند الرجال، ولكن:
إقرأ أيضا:ما هو الطعام المحفز للحساسية؟ – انظر حولك- ومن الجدير بالذكر أنه ليس كل حالات دوالي الخصية تسبب العقم، حيث تختلف التأثيرات حسب درجة الإصابة.
- وهذا المرض له علاج، وهذا أمر مبشر، إذ مع العلاج تزداد نسبة حدوث الحمل.
- المشكلة التي تسببها هذه الدوالي هي أنها تؤثر على جودة الحيوانات المنوية وإنتاجها، وبالتأكيد مع انخفاض الجودة والعدد تنخفض فرص الحمل..
- وحتى لو كان تأخر الإنجاب بسبب ذلك فإن نسبة الحمل بعد جراحة الدوالي ترتفع من 60 إلى 80%.
طرق علاج دوالي الخصية
عندما تتضخم الدوالي، فإنها تمنع مرور الدم إلى الجهاز التناسلي، فيتجمع الدم في كيس الصفن، مما يؤدي إلى تضخم أوردة كيس الصفن، مما يؤثر على الحيوانات المنوية التي تنتجها الخصية، من حيث العدد والنوع.
- في كثير من الحالات، لا تسبب هذه الدوالي أي ألم، ولكن إذا تطورت الحالة لتؤثر على القدرة الإنجابية أو الجنسية، فيجب إجراء عملية جراحية.
- تظهر غالباً في الجانب الأيسر من كيس الصفن، وعندما تنمو في الجانب الأيمن يجب إجراء الجراحة بسرعة لأن هذه الطريقة تزيد من فرص حدوث الأورام.
- كما يجب الإسراع في العلاج والمتابعة حتى لا يؤثر بشكل كبير على نسبة الحمل بعد جراحة الدوالي.
يمكنك أيضًا التعرف على: أعراض دوالي الخصية…أسبابها وكيفية علاجها
إقرأ أيضا:دواعي استعمال زيرتك Zyrtec للحساسية والكحة والبرد – انظر حولككيف يتم إجراء جراحة دوالي الخصية؟
لإجراء الجراحة وإزالة الدوالي هناك 3 طرق:
1- الطريقة التقليدية
- ويتم ذلك عن طريق تخدير المريض جزئيًا أو كليًا.
- ومن ثم يصل إلى المنطقة المطلوبة التي تتواجد فيها الدوالي، عادة عن طريق الفخذ، أو في بعض الأحيان البطن.
- تتم هذه الطريقة الجراحية باستخدام المجهر الجراحي والموجات فوق الصوتية
- يتم خلالها إغلاق الأوردة المتضخمة من أجل إعادة مرور الدم عبر الأوردة السليمة
- وبهذه الطريقة يمكن للمريض أن يستعيد حياته الطبيعية خلال فترة قصيرة، ولكن قد يؤدي ذلك إلى الشعور ببعض الألم بعد ذلك.
- يزداد معدل الحمل بعد جراحة الدوالي بشكل جيد مع هذا الإجراء.
2- الجراحة بالمنظار
تتم هذه العملية عن طريق تخدير المريض ومن ثم تتم على النحو التالي:
- يتم إجراء شق صغير في البطن فوق منطقة الفخذ
- ويتم تمرير المنظار من خلال هذا الشق حتى يصل إلى مكان الإصابة.
- يتم تمرير أدوات جراحية صغيرة من خلال هذا الشق لقطع الأوردة المتضخمة.
- يتم إغلاق أطراف الأوردة عن طريق الكي أولاً بمشابك صغيرة معدة لهذا الغرض.
- ثم تتم إزالة الأدوات والمنظار وتكتمل الجراحة.
- نتيجة هذه العملية جيدة ولكن بها مشاكل وهي:
- وقد تعود العدوى مرة أخرى، أو يجب القضاء عليها في المقام الأول.
- تراكم السوائل في كيس الصفن حول الخصيتين.
- قد يتضرر شريان الخصية.
3- الانصمام عن طريق الجلد
وهي ليست عملية جراحية شائعة لعلاج هذه الحالة، وآليتها تعمل على النحو التالي:
- يتم تخدير المريض بشكل كامل.
- يتم أيضًا إجراء شق صغير في الرقبة أو الفخذ.
- يتم تمرير قسطرة أو أنبوب خاص من خلال الشق.
- يقوم الجراح بإجراء أشعة سينية للوصول إلى المنطقة المصابة.
- يتم إدخال ملف صغير أو بالون لمنع تدفق الدم إلى الوريد المصاب.
لكن هذه العملية بها عدة مشاكل:
- تكرار الإصابة أو الفشل في التخلص من الدوالي.
- قد تحدث عدوى أو التهاب في منطقة العملية.
- من الممكن أن يتحرك الملف أو البالون الذي تم إدخاله من المكان الذي كان من المفترض أن يبقى فيه.
معدل الحمل بعد جراحة الدوالي
وتزداد نسبة الحمل بعد جراحة الدوالي، كما يستطيع المصاب العودة إلى مهنته ووظيفته، وعيش حياته، ولكن وفق الضوابط التالية:
- خلال 48 ساعة يمكنه الذهاب إلى العمل، ولكن يجب عليه عدم ممارسة مجهود بدني شاق مثل الرياضة إلا بعد 14 يوما.
- إذا خضع لعملية الانصمام، فسيكون الشفاء أسرع، حتى يتمكن من العودة إلى ممارسة الرياضة خلال 7 إلى 10 أيام.
- هناك العديد من النصائح التي يجب مراعاتها بعد الجراحة، ومنها:
- الالتزام بالراحة وتناول الأدوية وتطهير المنطقة المصابة.
- وضع كمادات الماء البارد على مكان الجراحة لتقليل التورم والألم.
- تجنب القيام بأي أنشطة شاقة مثل التمارين الشاقة والسباحة والجماع المتكرر وممارسة الرياضة.
- تجنب تناول الأطعمة التي تسبب الإمساك حتى لا تجهد أثناء التبرز.
للمزيد من المعلومات اضغط هنا: أسباب دوالي الخصية عند الرجال وعلاجها بدون جراحة
نحن نعلم أن معدل الحمل بعد جراحة الدوالي يرتفع بشكل كبير، رغم أنه من الممكن أن الدوالي في حالتها البسيطة لن تؤثر على الإنجاب، لكن يجب الحفاظ على الصحة وعدم السماح للأمراض بالتفاقم لأن تأثيرها يتجاوز الولادة.
