دواعي استخدام عقار سيروكسات CR والجرعات المناسبةSeroxat CR هو دواء يستخدم لعلاج اضطراب الاكتئاب الشديد.
يحتوي كل قرص من هذا الدواء على باروكسيتين هيدروكلوريد ما يعادل 12.5 ملجم أو 25 ملجم من قاعدة باروكستين الحرة.
دواعي استخدام عقار سيروكسات CR والجرعات المناسبة
دواعي استخدام عقار سيروكسات CR والجرعات المناسبةهذه المقالة سوف تساعدك من خلال موقع المقال للتعرف على هذا الدواء ودواعي استخدامه وجرعاته، نأمل أن تستمتعوا بقراءة مفيدة وممتعة!
انظر أيضاً: دواعي استخدام جابابنتين وآثاره الجانبية وما هي الجرعات المناسبة؟
دواعي الإستعمال
اضطراب اكتئابي حاد
- توصف أقراص سيروكسات CR لعلاج اضطراب الاكتئاب الشديد (MDD).
- لم يتم تقييم Seroxat CR بشكل منهجي بعد مرور ثلاثة أشهر في التجارب السريرية الخاضعة للرقابة.
- يجب على الطبيب الذي يختار استخدام Seroxat CR لفترات طويلة أن يعيد تقييم فائدة الدواء على المدى الطويل للمرضى الأفراد بشكل دوري.
اضطراب ما قبل الطمث الاكتئابي
- توصف أقراص سيروكسات CR لعلاج اضطراب ما قبل الحيض المزعج (PMDD).
- لم يتم تقييم فعالية Seroxat CR في الاستخدام طويل الأمد، أي لأكثر من 3 دورات شهرية، بشكل منهجي في التجارب ذات الشواهد.
- لذلك، يجب على الطبيب الذي يختار استخدام Seroxat CR لفترات طويلة أن يعيد تقييم فائدة الدواء على المدى الطويل للمريض بشكل دوري.
اضطراب القلق الاجتماعي/الرهاب الاجتماعي
- توصف أقراص سيروكسات CR لعلاج اضطراب القلق الاجتماعي، المعروف أيضًا باسم الرهاب الاجتماعي.
- لم يتم تقييم فعالية أقراص سيروكسات CR في العلاج المستمر طويل الأمد لاضطراب القلق الاجتماعي/الرهاب الاجتماعي، أي لمدة أطول من ثلاثة أشهر، في تجارب كافية ومضبوطة جيدًا.
- لذلك، يجب على الطبيب الذي يختار وصف سيروكسات CR لفترات طويلة أن يعيد تقييم فائدة الدواء على المدى الطويل للمريض بشكل دوري.
الأطفال والمراهقون (أقل من 18 عامًا)
- لا يُنصح باستخدام سيروكسات CR لدى الأطفال أو المراهقين الذين تقل أعمارهم عن ثمانية عشر عامًا.
- لم تتم دراسة فعالية أقراص سيروكسات CR لدى الأطفال أو المراهقين الذين تقل أعمارهم عن ثمانية عشر عامًا.
- ومع ذلك، فإن الدراسات السريرية الخاضعة للرقابة باستخدام أقراص سيروكسات IR (فورية المفعول) لدى الأطفال والمراهقين الذين يعانون من اضطراب اكتئابي كبير قد فشلت في إثبات فعاليتها.
- ولا يدعم استخدام Seroxat CR في علاج الاكتئاب لدى هذه الفئة من السكان.
- لم تتم دراسة سلامة وفعالية Seroxat CR لدى الأطفال دون سن السابعة.
الجرعة وطريقة الاستعمال
ينبغي تناول أقراص هذا الدواء كجرعة يومية واحدة، عادة في الصباح، مع أو بدون طعام. لا ينبغي مضغ الأقراص أو سحقها، بل يجب بلعها كاملة.
إقرأ أيضا:تعريف الصحة الجسمية والنفسية – مقال انظر حولكجرعة لاضطراب الاكتئاب الشديد
- الجرعة الأولية الموصى بها هي 25 ملغ / يوم.
- بالنسبة لبعض المرضى الذين لا يستجيبون لجرعة 25 ملغ، يمكن زيادة الجرعة بمقدار 12.5 ملغ / يوم، بحد أقصى 62.5 ملغ / يوم اعتمادًا على استجابة المريض.
- يجب أن تحدث تغييرات الجرعة فقط على فترات زمنية لا تقل عن سبعة أيام.
- كما هو الحال مع جميع الأدوية المضادة للاكتئاب، يجب مراجعة الجرعة وتعديلها إذا لزم الأمر، خلال أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع من بدء العلاج.
- وبعد ذلك يعتبر مناسبًا سريريًا.
- يجب علاج مرضى الاكتئاب لمدة كافية للتأكد من خلوهم من الأعراض، وقد تصل هذه الفترة إلى عدة أشهر.
جرعة لاضطراب ما قبل الحيض المزعج
- الجرعة الأولية الموصى بها هي 12.5 ملغ / يوم.
- قد يستفيد بعض المرضى الذين لا يستجيبون لجرعة 12.5 ملغ من زيادة الجرعة إلى 25 ملغ / يوم.
- يجب أن تحدث تغييرات الجرعة فقط على فترات زمنية لا تقل عن سبعة أيام.
- يجب تقييم المرضى الذين يعانون من اضطراب ما قبل الحيض المزعج بشكل دوري لتحديد الحاجة إلى استمرار العلاج.
- يمكن إعطاء Seroxat CR إما يوميًا طوال الدورة الشهرية أو يقتصر على المرحلة الصفراء من الدورة الشهرية، اعتمادًا على تقييم الطبيب.
- ويتم ذلك من خلال البدء قبل 14 يومًا من بدء الدورة الشهرية المتوقعة، وحتى أول يوم كامل من الدورة الشهرية، والتكرار مع كل دورة.
تابعوا أيضاً على موقعنا: دواعي استخدام السيتالوبرام وآثاره الجانبية
إقرأ أيضا:تعريف الخيال في علم النفس انظر حولكجرعة لاضطراب القلق الاجتماعي / الرهاب الاجتماعي
- الجرعة الأولية الموصى بها هي 12.5 ملغ يومياً.
- يمكن لبعض المرضى الذين لا يستجيبون لجرعة 12.5 ملغ تعديل الجرعة بمقدار 12.5 ملغ / يوم حسب الحاجة، إلى حد أقصى قدره 37.5 ملغ / يوم اعتمادًا على استجابة المريض.
- يجب أن تحدث تغييرات الجرعة فقط على فترات زمنية لا تقل عن سبعة أيام.
- يجب إجراء تعديلات الجرعة للحفاظ على المريض عند أقل جرعة فعالة.
- يجب إعادة تقييم المرضى باستمرار، من أجل تحديد الحاجة إلى استمرار العلاج.
الشكل الصيدلاني
هناك نوعان من أقراص سيروكسات CR، وشكلهما كما يلي:
- أقراص 12.5 ملغ: أقراص صفراء، مستديرة، محدبة الوجهين، منقوش عليها GSK من جهة و12.5 من جهة أخرى.
- أقراص 25 ملغ: أقراص وردية اللون، مستديرة، محدبة الوجهين، منقوش عليها GSK على جانب واحد و25 على الجانب الآخر.
وقف سيروكسات CR
- دواعي استخدام عقار سيروكسات CR والجرعات المناسبةكما هو الحال مع الأدوية ذات التأثير النفساني الأخرى، ينبغي عمومًا تجنب التوقف المفاجئ عن تناول الدواء.
- يتضمن نظام المرحلة التدريجية المستخدم في التجارب السريرية الأخيرة تخفيض الجرعة اليومية بمقدار 10 ملغم/يوم (أي ما يعادل 12.5 ملغم/أقراص يومية) على فترات أسبوعية.
- عند الوصول إلى جرعة يومية قدرها 20 ملغم/يوم (ما يعادل 25 ملغم/يوم أقراص)، يستمر المرضى في تناول هذه الجرعة لمدة أسبوع واحد قبل إيقاف العلاج.
- إذا أصبحت الأعراض غير محتملة بعد تقليل الجرعة أو التوقف عن العلاج، فيمكن النظر في استخدام الجرعة الموصوفة مسبقًا.
- بعد ذلك، قد يستمر طبيبك في تقليل الجرعة، ولكن بمعدل أكثر تدريجيًا.
موانع استخدام دواء سيروكسات CR
- فرط الحساسية المعروفة للباروكسيتين والسواغات.
- لا ينبغي استخدام أقراص سيروكسات CR مع مثبطات أوكسيديز أحادي الأمين (MAO) (بما في ذلك لينزوليد).
- وهو مضاد حيوي، ومثبط MAO غير انتقائي قابل للعكس، وكلوريد الميثيلثيونينيوم (أزرق الميثيلين)). أو خلال أسبوعين من انتهاء العلاج بمثبطات MAO.
- وبالمثل، لا ينبغي إدخال مثبطات MAO خلال أسبوعين من التوقف عن العلاج بأقراص سيروكسات CR.
- لا ينبغي استخدام أقراص سيروكسات CR مع الثيوريدازين.
- لأنه، مثل الأدوية الأخرى التي تثبط الإنزيم الكبدي CYP450 2D6، يمكن أن يزيد الباروكستين من مستويات الثيوريدازين في البلازما.
- يمكن أن يؤدي تناول الثيوريدازين وحده إلى إطالة فترة QTc، مع عدم انتظام ضربات القلب البطني الخطير والموت المفاجئ.
- لا ينبغي استخدام أقراص سيروكسات CR مع البيموزيد.
الخصوبة والحمل والرضاعة
دواعي استخدام عقار سيروكسات CR والجرعات المناسبةوسنتعرف الآن على تأثير هذا الدواء على الخصوبة والحمل والرضاعة، كما يلي:
إقرأ أيضا:مضادات الاكتئاب الطبيعية بدون وصفة طبية انظر حولكخصوبة
أظهرت بعض الدراسات السريرية أن مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية (بما في ذلك Seroxat CR) قد تؤثر على جودة الحيوانات المنوية.
- يبدو أن هذا التأثير يمكن عكسه بعد التوقف عن العلاج.
- قد تؤثر التغيرات في جودة الحيوانات المنوية على الخصوبة لدى بعض الرجال.
حمل
- وقد أشارت الدراسات على الحيوانات إلى سمية الإنجاب.
- لكنها لم تشر إلى آثار ضارة مباشرة فيما يتعلق بالحمل أو نمو الجنين أو الولادة أو نمو ما بعد الولادة.
الرضاعة الطبيعية
- تفرز كميات صغيرة من الباروكستين في حليب الثدي.
- في الدراسات المنشورة، كانت تركيزات المصل عند الرضع الذين يرضعون طبيعيًا غير قابلة للاكتشاف (<2 نانوغرام/مل) أو منخفضة جدًا (<4 نانوغرام/مل).
- ولم تلاحظ أي علامات لتأثير الدواء لدى هؤلاء الرضع.
- ومع ذلك، لا ينبغي استخدام سيروكسات CR أثناء الرضاعة الطبيعية، إلا إذا كانت الفوائد المتوقعة للأم تبرر المخاطر المحتملة على الرضيع.
معلومات عامة
- تحدث زيادة في تركيزات الباروكستين في البلازما عند كبار السن.
- لكن نطاق التركيزات يتداخل مع تلك التي لوحظت لدى الشباب.
- يجب أن تبدأ الجرعات بـ 12.5 ملغ/يوم ويمكن زيادتها حتى 50 ملغ/يوم.
- لا يُنصح باستخدام سيروكسات CR لدى الأطفال أو المراهقين الذين تقل أعمارهم عن ثمانية عشر عامًا.
- تحدث زيادة في تركيزات الباروكستين في البلازما في المرضى الذين يعانون من اختلال كلوي حاد (تصفية الكرياتينين أقل من 30 مل / دقيقة).
- وأيضا في المرضى الذين يعانون من اختلال كبدي.
- يجب أن تقتصر الجرعة على الطرف الأدنى من النطاق.
- فيما يتعلق بعدم التوافق، لا توجد حالات معروفة لعدم التوافق مع أقراص سيروكسات CR.
يمكنك أيضًا قراءة: دواعي استخدام النابروكسين للمفاصل وآثاره الجانبية
في نهاية المقال دواعي استخدام سيروكسات CR والجرعات المناسبةوبذلك نكون قد قدمنا لكم معلومات مفصلة عن هذا الدواء. نأمل أن يكون المقال مفيدا لكم وأن يكون قد نال إعجابكم. للمزيد من المواضيع يمكنك زيارة: موقع المقال!