امراض القولون |
عملية قطع جزء من الأمعاء الدقيقة. يقدم لكم موقع المقال mqall.org عملية قطع جزء من الأمعاء الدقيقة. يعتبر علاجًا دقيقًا لالتهاب الرتج، أو التهاب الرتج، والذي يتطلب إخلاء الجزء المصاب من الجهاز الهضمي (الاستئصال الجزئي الداخلي) ومن ثم دمج الأجزاء المتبقية. يتم إجراء استئصال الأمعاء الجزئي تحت التخدير العام.
إيجابيات وسلبيات قطع جزء من الأمعاء
- في السابق، كان الإجراء الطبي لعلاج التهاب الرتج عبارة عن طريقة مفتوحة مستمرة، يتم خلالها إجراء شق كبير في القسم الوسطي.
- مع ازدياد تطبيع الإجراءات الطبية بالمنظار، استخدم المتخصصون التنظير الداخلي تدريجيًا لعلاج مرض الرتج.
- كلا الإجراءين الطبيين لهما مزايا وعيوب، على سبيل المثال، عادة ما يبقى المرضى الذين يخضعون لإجراء تنظير المفصل لفترة قصيرة في العيادة، وتكون دورة الشفاء أسرع، وتكون صعوبات ما بعد التجنيد قليلة جدًا.
- ومع ذلك، فإن الاستئصال غير الكامل للأمعاء من خلال تنظير البطن يعد أكثر تكلفة.
- للقيام بذلك يتطلب متخصص أكثر خبرة.
- في الأوقات التي يكون فيها التهاب الرتج مربكًا، لا يمكن إجراء الجراحة بالمنظار.
اقرأ هنا عن: الأمعاء الدقيقة ووظائفها
إقرأ أيضا:تعريف السيدا وطرق الوقاية منها انظر حولكدورة الجراحة الطبية
- يمكن إجراء الاستئصال النصفي للجهاز الهضمي في مرحلة واحدة.
- ومع ذلك، في حالات محددة، يلزم إجراء أكثر من إجراء طبي واحد (إجراء طبي على مرحلتين).
1- مرحلتان من الإجراء الطبي
- في المرحلة الرئيسية، تتم إزالة الجزء المصاب من الجهاز الهضمي ويتم ربط نهاية الجزء العلوي من الجهاز الهضمي بفتحة في مقسم المعدة (فغر القولون).
- وحتى الإجراء الطبي التالي، يتم إخراج البراز من الجسم من خلال هذه الفتحة، في كيس يستخدم لمرة واحدة. بعد اختفاء التهيج والتلوث الناتج عن التهاب الرتج، يتم إجراء الإجراء الطبي المصاحب، والذي يتم فيه دمج قطعتي الجهاز الهضمي.
2- تفسيرات وراء الإجراء الطبي
سوف يفكر المتخصصون في إجراء استئصال جزئي للجزء الداخلي من الأمعاء لدى شخص مصاب بالتهاب الرتج إذا كان لديه:
- انسداد جزئي في الجهاز الهضمي (انسداد معوي) أو منطقة محدودة من الجهاز الهضمي (إصابة).
- هجمات متتالية من التهاب الرتج. من الحكمة أداء النشاط بشكل متقطع لدى الشخص الذي تعرض لنوبتين شديدتين على الأقل.
- ارتفاع خطر حدوث مضاعفات مرتبطة بالعدوى (على سبيل المثال، الأفراد الذين تقل أعمارهم عن 40 عامًا يعانون من نوبة التهاب الرتج).
- تسرب متتابع من الجهاز الهضمي.
- الاشتباه في وجود ورم خبيث.
هناك حاجة إلى استئصال الأمعاء الجزئي من خلال إجراء طبي لدى الشخص المصاب بالتهاب الرتج عندما تظهر المضايقات المصاحبة والأعراض التالية:
إقرأ أيضا:علاج التهاب الشريان الصدغي – مقال انظر حولك- مرض النمو (التهاب الرتج) الذي ينفجر في حالة هبوط المعدة، خاصة في الحالات التي يوجد فيها بثرة (آفة) مصابة.
- في بعض الأحيان، يمكن تصريف الدمل دون الحاجة إلى إجراء طبي.
- العدوى التي انتشرت في حفرة المعدة، وتسمى التهاب الصفاق.
- حاجز كامل في الجهاز الهضمي (انسداد معوي).
- العدوى التي تنتشر عبر الدم إلى أجزاء مختلفة من الجسم (الإنتان).
- نزيف كبير لا يتوقف مع العلاج بتصوير الأوعية أو تنظير القولون (هذه مشكلة فردية لا يتم تحديدها مع التهاب الرتج، على الرغم من احتمال حدوثها).
الطريقة الأكثر فعالية للتحضير لعملية جراحية
خلال الأيام التي تسبق إجراء عملية القولون، قد يقوم مقدم الرعاية الأولية الخاص بك بترتيب ما يلي:
- التوقف عن تناول بعض الوصفات الطبية. قد تزيد بعض الأدوية من خطر الشعور بعدم الراحة أثناء إجراء طبي، لذلك قد يطلب منك طبيب الرعاية الأولية التوقف عن تناول هذه الأدوية قبل إجراء طبي.
إجراء سريع قبل الإجراء الطبي
- سيزودك الأخصائي بتعليمات صريحة، وقد يطلب منك التوقف عن الأكل والشرب لمدة تتراوح من بضع ساعات إلى يوم قبل الإجراء.
- اشربي الكثير من الماء لتنظيف جهازك الهضمي.
- قد يوصي طبيب الرعاية الأولية الخاص بك بمدر للبول يمكنك مزجه مع الماء في المنزل.
- سوف تتبع الأمر اللازم على مدار بضع ساعات.
- يساعد هذا الترتيب على إزالة السموم من القولون، وينظم عملية الهضم
- قد يقترح مقدم الرعاية الأولية الخاص بك أيضًا تنظيف الأمعاء.
- تناول مضادات الميكروبات.
- في بعض الأحيان، قد يوصي مقدم الرعاية الأولية الخاص بك بمضادات السموم لخنق الكائنات الحية الدقيقة الموجودة بشكل طبيعي في القولون وللمساعدة في الوقاية من المرض.
- التخطيط لاستئصال القولون لا يمكن تصوره بشكل عام، على سبيل المثال، إذا كنت بحاجة إلى الخضوع لعملية استئصال جزء من القولون بسبب انسداد أو ثقب في الأمعاء، فقد لا تكون هناك فرصة مثالية للتحضير.
يمكنك أيضًا التعرف على: طول الأمعاء عند الإنسان
إقرأ أيضا:ما هو علاج السعال الديكي ؟ انظر حولكخطط للتحضير لزيارتك في العيادة الطبية
- على أية حال، ستقضي يومين في العيادة الطبية بعد استئصال القولون، حسب ظروفك.
- ضع خططًا لشخص ما للتحكم في التزاماتك في المنزل والعمل.
فكر فيما يجب أن تحمله معك أثناء فترة تعافيك في العيادة. تشمل الأشياء التي قد تحزمها ما يلي:
- الزي الرسمي والأحذية ومستلزمات النظافة مثل فرشاة الأسنان ومعجون الأسنان ومستلزمات الحلاقة إذا لزم الأمر.
- الملابس المقبولة للارتداء في جميع أنحاء المنزل: كتاب أو مجلة أو جهاز كمبيوتر أو لعبة.
- في يوم الإجراء، ستأخذك مجموعة الرعاية الطبية الخاصة بك إلى غرفة التخطيط. سيتم مراقبة الدورة الدموية والتنفس. يمكنك تناول وصفات طبية مضادة للعدوى من خلال الوريد في ذراعك.
- سيتم نقلك إلى غرفة الولادة ووضعك على طاولة، وسيتم إعطاؤك وصفة مخدر عام لوضعك في حالة تشبه الراحة حتى لا تكوني على دراية بأجزاء جسمك وتسترخي أثناء النظام.
استئصال فجوة القولون
القطع هو إجراء طبي يتضمن عمل نقطة دخول طويلة في المنتصف للوصول إلى القولون. يستخدم الأخصائي أجهزة صغيرة لعزل القولون عن الأنسجة المحيطة به وقطع جزء من القولون أو القولون بأكمله.
1- استئصال القولون بمساعدة المنظار
- يتضمن استئصال القولون بالمنظار، والذي يسمى أيضًا استئصال القولون التداخلي، إجراء عدة شقوق صغيرة في المنطقة الوسطى.
- يقوم المتخصص بتمرير كاميرا فيديو صغيرة من خلال قطعة واحدة وأجهزة دقيقة فريدة من نوعها من خلال نقاط دخول صغيرة أخرى.
- يشاهد الأخصائي شاشة فيديو في غرفة العمل حيث يتم استخدام أجهزة لعزل القولون عن الأنسجة المحيطة به.
- في هذه المرحلة، تتم إزالة القولون من خلال قطع صغير في المنطقة الوسطى من جسمك. وهذا يسمح للأخصائي بالعمل على القولون خارج جسمك.
- أثناء عملية تثبيت المهبل، يقوم الأخصائي بإعادة بناء القولون من خلال نقطة الدخول.
- يعتمد نوع النشاط الذي تمارسه على حالتك وخبرة الأخصائي.
- قد يؤدي استئصال القولون بالمنظار إلى تقليل الألم ووقت التعافي بعد إجراء طبي. ليس الجميع منافسًا لهذه الإستراتيجية.
- وبالمثل، قد يبدأ النشاط أحيانًا كاستئصال القولون بمساعدة تنظير البطن، لكن الظروف قد تجبر المجموعة الطبية على تغيير النشاط إلى استئصال القولون المستأصل.
عندما يتم إصلاح القولون أو إزالته، سيقوم طبيبك بإعادة ربط هيكل معدتك للسماح لجسمك بالتخلص من النفايات. قد تشمل بدائل العلاج ما يلي:
- إعادة استخدام الأجزاء الزائدة من القولون.
- قد يقوم الأخصائي بخياطة الأجزاء المتبقية من القولون معًا، مما يؤدي إلى مفاغرة افتراضية.
- في هذه المرحلة، سيخرج البراز من جسمك كما كان يفعل في الماضي.
- ربط الجهاز الهضمي بالفتحة الموجودة في منتصف الموقع. قد يقوم الأخصائي بتوصيل القولون (فغر القولون) أو الجهاز الهضمي الصغير (فغر اللفائفي) بالفتحة الموجودة في منتصف الموقع. وهذا يسمح للآثار الجانبية بالخروج من جسمك من خلال الفتحة (فغرة).
- يمكنك ارتداء كيس خارج نهاية الفغرة لجمع البراز. قد يكون هذا قصيرًا أو دائمًا.
- ربط الجهاز الهضمي الصغير بالأرداف، بعد إزالة كل من القولون والمستقيم (استئصال المستقيم والقولون).
لا تفوت قراءة مقالنا عن: أعراض الانسداد المعوي وعلاجه
نأمل عزيزي القارئ أن نكون قد قدمنا لك معلومات قيمة وكافية لمقالنا اليوم، عملية قطع جزء من الأمعاء الدقيقة.