امراض الدم |
RH هو بروتين موروث موجود على سطح خلايا الدم الحمراء. إذا كان دمك يحتوي على هذا البروتين، فهو يعتبر RH إيجابي، وإذا كان دمك يفتقر إلى هذا البروتين، فهو يعتبر سلبيًا.
عندما يحمل الأم والجنين عوامل مختلفة من بروتين RH، تسمى هذه الحالة عدم توافق RH خاصة عندما تكون الأم سالبة RH ويكون الطفل RH موجبًا.
هذا البروتين يشبه فصيلة دمك وهو نوع البروتين الذي ترثه من والديك، فتابعنا لمعرفة كافة التفاصيل في -نا المتميز دائمًا.
فصيلة الدم للحامل
- معظم الناس لديهم RH إيجابي، في حين أن نسبة صغيرة من الناس لديهم RH سلبي.
- يمكنك معرفة ذلك من خلال فحص فصيلة الدم وتحديداً العلامات الموجودة بجانب فصيلة الدم والعلامات.
- والتي تظهر جانب فصيلة الدم مثل: AB+ أو A-.
- RH الإيجابي هو فصيلة الدم الأكثر شيوعا، وRH السلبي لا يعتبر مرضا وعادة لا يؤثر على صحتك.
- لكن بما أن المرأة الحامل تحتاج إلى رعاية خاصة، فإن ذلك سيؤثر على الحمل لأنه عامل مهم أثناء الحمل.
- يتعرف جسم الأم على البروتين الموجب كجسم غريب، ويبدأ في إنتاج أجسام مضادة ضده.
- وهذا يعني أنه إذا دخلت خلايا دم الطفل إلى دم الأم أثناء الحمل والولادة، فإن الجهاز المناعي.
- وتنتج الأجسام المضادة لخلايا الدم الحمراء للطفل.
- هذه الأجسام المضادة هي جزء من جهاز المناعة البشري ويمكنها تدمير الأجسام الغريبة.
أهمية إجراء الاختبار ر.س
- يتم فحص عامل RH أثناء الحمل لتحديد النوع لدى الأم، وفي بعض الحالات قد يحتاج والد الطفل أيضًا إلى هذا الاختبار.
- خلال فترة الحمل، ستكون هناك مشاكل، إذا كانت الأم تحمل RH سلبيًا وكان الطفل يحمل RH إيجابي، فلن يختلط دمك مع دم الطفل أثناء الحمل.
- ولكن أثناء الولادة يحدث هذا أحيانًا.
- إذا كان لديك أنت وطفلك عامل RH إيجابي، فلا داعي للقلق، ولكن إذا كان لديك RH سلبي وطفلك إيجابي.
- قد ينتج جسمك بروتينات تسمى الأجسام المضادة، والتي تتعرض لها خلايا الدم الحمراء لدى الطفل.
- لا تمثل هذه الأجسام المضادة مشكلة أثناء الحمل الأول، ولكنها ترتبط بحالات الحمل اللاحقة.
- إذا كان طفلك القادم أيضًا إيجابيًا للـ RH، فسينتج جسمك أجسامًا مضادة يمكنها عبور المشيمة وإتلاف خلايا الدم الحمراء للطفل.
- وهذا يمكن أن يؤدي إلى فقر الدم القاتل للطفل. بعد ولادة الطفل التالي، سيعاني من فقر الدم الشديد.
- إذا كان RH لديك سلبيًا، فقد تحتاجين إلى اختبارات الدم والأجسام المضادة في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل.
- الأسبوع الثامن والعشرون من الحمل، واستخدام اختبار الأجسام المضادة للكشف عن الأجسام المضادة للـ RH الإيجابية.
- إذا لم يبدأ جسمك في إنتاج الأجسام المضادة، فأنت بحاجة إلى حقنة من منتج الدم يسمى الجلوبيولين المناعي.
- لمنع جسمك من إنتاج الأجسام المضادة أثناء الحمل.
- إذا ولد طفلك مصابًا بمرض RH سلبي، فلا حاجة إلى علاج آخر، وإذا ولد طفلك مصابًا بمرض RH سلبي.
- سوف تحتاجين إلى حقنة أخرى خلال 48 ساعة بعد الولادة.
- إذا كان مستوى بروتين RH لديك سلبيًا، فقد يكون مستوى بروتين RH لدى طفلك سلبيًا أو إيجابيًا.
- سيحتاج طفلك إلى حقن الجلوبيولين بعد الولادة، لأن دمك قد يتلامس مع دم طفلك.
- مما قد يسبب: الإجهاض – الحمل خارج الرحم – يتم تخصيب البويضة وزرعها في مكان ما خارج الرحم (عادة في قناة فالوب).
- – ظهور ورم في الرحم – نزيف أثناء الحمل – صدمة شديدة في البطن أثناء الحمل – تدوير الطفل إلى وضعية المقعدية.
إقرأ أيضاً: كيفية عمل رجيم فصائل الدم بالتفصيل
إقرأ أيضا:اتصل بنا – مقال – انظر حولكعوامل الخطر مع نتائج التحليل ر.س
- بالنسبة لأي امرأة تعاني من عدم توافق RH وتكون أبًا لجنين إيجابي RH، هناك خطر عدم التوافق.
- وفقا للبحث، فإن حوالي 13٪ من الزيجات تعاني من عدم التوافق. يستغرق الجسم وقتًا طويلاً لإنتاج الأجسام المضادة.
- ولذلك، فهي لا تؤثر عادة على المولود الجديد، ولكن يجب أن تخضع الأم لعلاج الحساسية قبل الولادة.
- حتى لا يتأثر الطفل الأول بعدم التوافق.
أعراض عدم التوافق
- يمكن أن تتراوح الأعراض من خفيفة إلى مميتة للجنين، عندما تهاجم الأجسام المضادة للأم خلايا الدم الحمراء للطفل.
- ويحدث أيضًا انحلال الدم، مما يعني تدمير خلايا الدم الحمراء لدى الطفل.
- عندما يتم تدمير خلايا الدم الحمراء لدى الرضيع، يتراكم البيليروبين في دم الطفل.
- وهو منتج كيميائي ونتيجة ثانوية لتكسير خلايا الدم الحمراء، وزيادته تشير إلى خلل في الكبد.
- إذا كان مستوى البيليروبين مرتفعًا بعد الولادة، فقد يعاني طفلك من اصفرار الجلد والعينين (اليرقان).
- الخمول وضعف العضلات، والذي يختفي بمجرد الانتهاء من العلاج.
فحص
إذا أظهرت الشاشة وجود أجسام مضادة، فيجب حقن الجلوبيولين المناعي.
إقرأ أيضا:مدة علاج التهاب الأعصاب الطرفية نهائيًا انظر حولكفي كثير من الحالات، قد تكون الشروط التي يجب فحصها هي:
- إذا كانت نتيجة فحص الأم والأب إيجابية فلا داعي لأخذ هذه الحقنة.
- كما أنه إذا كانت نتيجة الأم سلبية والأب سلبية فلا داعي لأخذ هذه الحقنة.
- إذا كانت نتيجة الأم سلبية والأب إيجابي، يجب إجراء التحليل، لوجود الأجسام المضادة.
- وأيضًا إذا كانت نتيجة الأم إيجابية والأب سلبيًا، فيجب إجراء فحص وجود الأجسام المضادة.
قد تكون مهتمًا بـ: جدول فصائل الدم وعلم الوراثة
تشخيص عدم التوافق
- سيحدد اختبار الدم نوع RH لديك أثناء الفحص الأول قبل الولادة مع طبيبك، وإذا كانت نتيجة الاختبار سلبية.
- سيقوم الطبيب بإجراء بعض الاختبارات أثناء الحمل وبعد الولادة.
- كمية السائل الأمنيوسي المحيط بالجنين: عادة 5 سم حسب طول فترة حملك، إذا كانت الرطوبة النسبية لديك غير متوافقة.
- سيكون مستوى السائل الأمنيوسي أعلى من الطبيعي.
- اختبار كومبس المباشر: يمكنك إجراء هذا الاختبار على عينة دم للبحث عن الأجسام المضادة التي تدمر خلايا الدم الحمراء.
- ارتفاع مستويات البيليروبين في دم الطفل عن المعدل الطبيعي: يجب أن يكون مستوى البيليروبين مناسبًا للأطفال الأصحاء.
- خلال الـ 24 ساعة الأولى من الحياة أقل من 6.0 ملغم/ديسيلتر (مليغرام لكل ديسيلتر).
- علامات تدمير خلايا الدم الحمراء في دم الرضيع: ويمكن ملاحظة ذلك عند فحص شكل وبنية خلايا الدم الحمراء تحت المجهر.
- بالإضافة إلى ذلك، يمكن للطبيب فحص دم طفلك للتأكد من وجود الأجسام المضادة التي تدمر خلايا الدم الحمراء.
علاج
- ينصب تركيز العلاج على منع آثار عدم التوافق، في الحالات الخفيفة.
- قد يحتاج الطفل إلى نقل الدم أو السوائل أو العلاج بالضوء بعد الولادة.
- يتضمن العلاج بالضوء تقريب الطفل من مصباح الفلورسنت للمساعدة في تقليل مستوى البيليروبين في الدم.
- ويمكن أيضًا تكرار هذه العمليات حتى تتم إزالة الأجسام المضادة السلبية والبيليروبين الزائد من دم الطفل.
- ويجب تكرار هذا العلاج حسب شدة حالة الطفل.
- إذا كنت حاملاً، فسيقوم الطبيب بالتحقق من وجود أجسام مضادة ضد طفلك ومراقبة ذلك عن كثب.
- في بعض الحالات، لا يمكن إجراء عمليات نقل الدم إلا بعد الولادة.
- يمكن الوقاية من عدم التوافق هذا عن طريق حقن الجلوبيولين المناعي للأم، خلال الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل.
- لأن المنتج يحتوي على أجسام مضادة لعامل RH في الدم.
- لذلك، إذا كان مستوى البروتين لدى الطفل إيجابيًا، فستأخذ الأم الجرعة الثانية بعد 48 ساعة من الولادة.
شاهد أيضاً: ما هي أندر فصيلة دم في العالم؟
إقرأ أيضا:اعراض مرض الكبد الاولية – مقال انظر حولكهذا كل ما تريدين معرفته عن تحليل فصيلة الدم للحامل والذي قدمناه لكِ عبر موقع -. أتمنى أن تكونوا بخير.