تليف الشبكية وعلاجها – مقال انظر حولك

تليف الشبكية وعلاجه تعتبر شبكية العين من أهم المكونات الداخلية للعين. ويتكون من عشر طبقات داخلية من الخلايا والألياف العصبية ومستقبلات الضوء، والتي بدورها تساعد العين على الرؤية.

من الممكن أن تتأثر شبكية العين مثل باقي أعضاء جسم الإنسان بالأمراض، لكن الإصابة بها تحدث تدريجياً وليس دفعة واحدة، حيث يحدث انفصال الشبكية، ثم التليف والضمور، وكل ذلك له أسباب وأعراض كثيرة. والتي سنتعرف عليها في المقال التالي.

أنواع تليف الشبكية

• التليف تحت الشبكية، والذي يحدث بسبب ما يسمى الضمور البقعي المرتبط بالعمر.
  • وهذا هو السبب الرئيسي وراء إصابة الأمريكيين الذين تزيد أعمارهم عن 65 عامًا بالعمى.
• يحدث التليف فوق الشبكي نتيجة لمرض السكري.
  • وما يصاحب ذلك من مشاكل في الأوعية الدموية وموت الخلايا الحوثية.
  • مما يؤدي إلى نقص تروية الشبكية، مما يؤدي إلى تليف الشبكية.
• اعتلال الشبكية السكري هو نتيجة لخلل يحدث بسبب ارتفاع مستويات السكر في الدم لدى مرضى السكري.
  • مما يعرضهم لخطر الإصابة بالتهاب الشبكية وتمدد الأوعية الدموية، مما يؤدي إلى تليف الشبكية.

شاهد أيضاً: معلومات مذهلة عن طب العيون

أسباب تليف الشبكية

• حدوث جرح أو قطع أو تمزق في الشبكية نتيجة إصابة العين نفسها، ويحدث ما يسمى بانفصال الشبكية.
• الروماتيزم أو بعض الالتهابات التي تؤدي إلى انفصال الشبكية الارتشاحي أو الثانوي.
  • أي حدوث ارتشاح وتراكم السوائل تحت الشبكية.
• قد يحدث تليف في الطبقة الخارجية للشبكية، مما يؤدي إلى بدء انفصال الشبكية عن مكانها.
  • ويحدث ذلك نتيجة الارتفاع الشديد في مستويات السكر في الدم، أو بسبب نزيف العين.
• يؤدي قصر النظر إلى تليف الشبكية.
• ضعف الشبكية، مما يؤدي إلى تليفها وضمورها.
• الصدمة النفسية.
• وبعض أمراض المناعة الذاتية.
• بعض أنواع السرطان.
• جراحة الساد.
• داء الكريات المنجلية.
• خلل في القزحية والتهابها.
• قد يكون أحد أفراد العائلة مصابًا بتليف الشبكية.
• مع تقدمنا ​​في السن، يبدأ الجسم الزجاجي الخلفي للعين بالانفصال، مما يتسبب في تلف الشبكية وضمورها وانكماشها.

أعراض تليف الشبكية

• ضعف وتشوش وضبابية في الرؤية، ومن الممكن الإصابة بفقدان البصر.
• انخفاض ضغط العين.
• تغير وضعف في الرؤية.
• ظهور البقع العمياء والبقع الداكنة على العيون.
• – عدم القدرة على تمييز الألوان، مثل رؤية اللون الأحمر باللون الرمادي.
• ظهور تموجات وخطوط مستقيمة تتحرك عند النظر إلى الأشياء.
• مشاكل في الرؤية المحيطية والجانبية.
• تلف العين وبعض الأورام.
• تغيير أحجام الأشياء المرئية.
• متلازمة الجلوكوما.
• فقدان مفاجئ للرؤية، والذي قد يكون دائمًا أو مؤقتًا.

أمراض الشبكية

• قد يحدث انسداد الوريد الشبكي الرئيسي، مما يؤدي إلى نزيف في أجزاء مختلفة من الشبكية، وارتفاع ضغط العين، وفقدان الرؤية المفاجئ، وألم شديد في العين.
• إغلاق الشريان الرئيسي المغذي لشبكية العين، نتيجة وجود جلطة في الشريان. لا يصل الأكسجين والمواد المغذية التي تدعم شبكية العين إلى خلايا العين، مما يسبب تغيرات في الأوعية الدموية لأنسجة العين مما يؤدي إلى تلف شبكية العين.
• انفصال الشبكية وتمزقها، وتراكم السوائل تحت الشبكية.
• الثقب البقعي، الذي يصيب الشبكية في الجزء الخلفي من العين، نتيجة إصابة العين أو التوتر بين الطبقة الزجاجية للعين والشبكية.
• التهاب الشبكية الصباغي هو مرض تنكسي يصيب شبكية العين، ويصيب نسبة كبيرة من الشباب. يسبب تلف الخلايا المخروطية والعصوية في العين، مما يؤدي إلى العمى التدريجي، ومن أشهر أعراضه العمى الليلي.
• يؤدي الغشاء فوق الشبكي، الذي يظهر على شكل ندبة على شبكية العين، إلى رؤية ضبابية وظهور الأشياء بشكل ضبابي.
• الضمور البقعي (AMD) الناتج عن التقدم في السن، والذي ينتج عنه صعوبة في القراءة أو قيادة السيارة.

شاهدي أيضاً: كيفية تصفية بياض العين طبيعياً

وهي مقسمة إلى نوعين

• الضمور البقعي الرطب، حيث تنمو الأوعية الدموية بشكل غير طبيعي خلف الشبكية.
  • يتسرب السائل خلف العين، ويحدث نزيف على سطح الشبكية، وتكون رؤية الخطوط المستقيمة متعرجة.
• الضمور البقعي الجاف، حيث تضعف شبكية العين مع تقدم العمر، مما يؤدي إلى عدم وضوح الرؤية وضعف الرؤية.
  • تتشكل رواسب بيضاء أو صفراء خلف الشبكية، والتي تصبح أكثر خطورة إذا زادت كمية الرواسب.
  • تظهر عند الأشخاص فوق الستين، وتسمى بالأنابيب الشفافة.
• اعتلال الشبكية الناتج عن ارتفاع ضغط الدم (اعتلال الشبكية الناتج عن فرط ضغط الدم)، والذي يسبب سماكة جدران الأوعية الدموية ونقص وصول الدم إلى شبكية العين، ومع تطور المرض قد يحدث فقدان البصر.
• اعتلال الشبكية السكري يحدث بسبب مرض السكري. يعتبر المرض من مضاعفات مرض السكري، وينقسم إلى ثلاث مراحل:
• اعتلال الشبكية الخلفي، حيث تظهر بعض الانتفاخات الصغيرة في الأوعية الدموية للشبكية، وقد يحدث نزيف، لكنه لا يؤثر على الرؤية.
• يعد اعتلال الشبكية ما قبل التكاثري مرحلة خطيرة يؤثر فيها نقص تدفق الدم إلى شبكية العين.
• قد يؤدي اعتلال الشبكية التكاثري، حيث يحدث تندب ونزيف، إلى فقدان البصر.
• عوامات العين هي مرض يصيب الإنسان مع تقدمه في السن، حيث تظهر فيه شبكات العنكبوت في محيط الرؤية.
  • أو يرى بقعاً سوداء، وينتج ذلك عن انخفاض لزوجة السائل الموجود في الجسم الزجاجي للعين.
• تمزق الشبكية: مع التقدم في السن، يحدث انفصال الجسم الزجاجي الخلفي (PVD)، مما يزيد من خطر تمزق الشبكية.
  • يتراكم السائل خلف الشبكية، مما يؤدي إلى انفصال الشبكية، ونزيف في العين، وإصابة المريض بالعمى.
• اعتلال الشبكية المصلي المركزي، والذي يحدث بسبب تخزين السوائل وتراكمها خلف الشبكية نتيجة خلل في الأنسجة التي تفصل بين المشيمية والشبكية، وهو ما يعرف بالظهارة الصباغية للشبكية (PRE).

أسباب انسداد وإغلاق أوردة وشرايين الشبكية

• المعاناة من بعض أمراض القلب.
• الإصابة بمرض السكري.
• ارتفاع ضغط الدم.
• تضييق الشريان السباتي في الرقبة.
• المعاناة من بعض الأمراض التي تسبب ضيق الأوعية الدموية.

أنظر أيضا: انفصال الشبكية وطرق العلاج

علاج تليف الشبكية

• استخدام أشعة الليزر من خلال منظار معين، أو تركيب عدسة لاصقة داخل العين، ثم تسليط أشعة الليزر عليها، مما يؤدي إلى خلق ندبة جديدة بجوار الندبات القديمة، وتبدأ جميع الندبات بالشفاء وتتجدد خلايا الشبكية.
• استخدام التبريد، وهو إجراء جراحي يتم فيه تجميد أو خفض درجة حرارة المناطق المصابة أو الندبات الموجودة على شبكية العين، وبالتالي خلق ندبات جديدة، ومن ثم يتم إجراء علاج شفاء الندبات الجديدة والقديمة معًا.
• إجراء جراحة تبييض العين، حيث يتم فيها وضع حلقات رفيعة من السيليكون أو المطاط في أجزاء بياض العين المواجهة للمناطق المصابة من الشبكية، ثم يتم استخدام التبريد لإنشاء ندبات جيدة، حتى تشفى الندبات الجديدة والقديمة معًا .
• إزالة أو إزالة السائل الزجاجي من العين ووضع فقاعة سيليكون في مكانها لتثبيت الشبكية، ثم إزالة السيليكون بعد شهرين إلى ثمانية أشهر.
• حقن الدواء في الجسم الزجاجي الخلفي للعين.
• بضع الشبكية الهوائي عن طريق حقن الهواء أو الغاز في العين.
• تضييق الأوعية الدموية الجديدة التي قد تنزف في العين، ويتم ذلك باستخدام تقنية التخثير الضوئي بالليزر.
• إجراء عملية زراعة شبكية جديدة للمرضى الذين يعانون من ضعف شديد في البصر أو العمى وهي عملية نادرة.