 |
| امراض الكبد |
طريقة علاج تليف القنوات الصفراوية تكون عن طريق تحفيز إفراز الأحماض الصفراوية خارج الكبد عن طريق إعطاء بعض الأدوية، وفي حالات أخرى يتم إعطاء أدوية لعلاج المضاعفات الناتجة عن تليف القنوات الصفراوية. يعد تليف القنوات الصفراوية أحد أهم أمراض المناعة الذاتية، مما يعني أن الجهاز المناعي يهاجم نفسه عن طريق الخطأ من خلال مهاجمة الخلايا والأنسجة السليمة. ويعتقد الخبراء أن العوامل الوراثية والبيئية تؤثر بشكل كبير على الإصابة بهذا المرض.
وظيفة القنوات الصفراوية
- تتفرع القنوات الصفراوية من الفصين الأيمن والأيسر للكبد لتشكل قناة كبيرة تتصل بالاثني عشر في المعدة. القناة الصفراوية هي ممر للصفراء التي يفرزها الكبد.
- تقوم القنوات الصفراوية بنقل الصفراء من الكبد إلى المرارة ومن ثم نقلها إلى الأمعاء الدقيقة، حيث تنقبض المرارة لتفرز المادة الصفراء في الجهاز الهضمي عندما يتم تحفيزها بواسطة مواد تفرز في الأمعاء الدقيقة والمعدة عندما يتناول الإنسان طعاماً غنياً في الدهون، ثم ينقلها إلى الأمعاء الدقيقة. أثناء الأكل وفي الأوقات التي لا يأكل فيها الإنسان، يتم تخزينه في المرارة لحين الحاجة إليه. تتكون الصفراء من ماء ممزوج بالأملاح الصفراوية والكوليسترول والأصباغ وبعض المواد الدهنية.
- يساعد على هضم جزيئات كبيرة من الدهون لإنتاج الطاقة، وامتصاص الفيتامينات التي تذوب في الدهون مثل فيتامين أ، د، ك.
شاهد هنا: أعراض تليف الكبد المبكر وكيفية علاجه؟
إقرأ أيضا:مشروب يهدئ ضربات القلب – مقال انظر حولكأهم الأمراض التي تؤثر على عمل القنوات الصفراوية
كما ذكرنا سابقاً فإن القنوات الصفراوية تصب المادة الصفراء في المرارة، وبالتالي فإن أي خلل في المرارة يؤثر بشكل مباشر على عمل هذه القنوات. ومن أهم هذه الأمراض:
- حصوات المرارة: يؤدي إلى انسداد القنوات الصفراوية.
- سرطانيمكن أن يؤدي سرطان البنكرياس أو السرطان في أماكن أخرى إلى تليف القنوات الصفراوية.
- إصابةإجراء بعض العمليات الجراحية التي تعتبر وسيلة لعلاج تليف القناة الصفراوية، مثل جراحة المرارة أو التنظير، يمكن أن تؤدي إلى تليف القنوات الصفراوية، وأيضا إلى عدوى بكتيرية في القنوات الصفراوية.
أعراض تليف القناة الصفراوية
هناك نوعان من أعراض تليف المرارة:
الأعراض الأولية
- التعب والإرهاق.
- وجود آلام في البطن.
- حكة في الجلد، والتي يمكن أن تكون شديدة وتؤدي إلى الإعاقة. حياة شخص.
- فم جاف.
أعراض متقدمة
- ضعف مناعة الجسم.
- اصفرار الجلد وشحوب الوجه. تختلف شدة الاصفرار حسب الحالة.
- ألم في الجزء العلوي الأيمن من البطن.
- درجة حرارة عالية.
- احتباس السوائل.
- تضخم الكبد والطحال.
- اليرقان (بياض العيون).
- البول الداكن.
- براز فاتح اللون.
- نقص الفيتامينات A وD وK، وهي فيتامينات تذوب في الدهون.
إقرأ أيضاً: أحدث الأدوية لعلاج تليف الكبد وتليفه
إقرأ أيضا:ما هو الاكل الممنوع لمرض ابو صفار انظر حولكالحالات التي يكون فيها الأشخاص أكثر عرضة للإصابة بتليف القناة الصفراوية
- الإناث: أكثر عرضة للإصابة، وذلك بسبب الهرمونات الأنثوية مثل هرمون الاستروجين، والتي تؤثر بشكل كبير على علاج تليف القناة الصفراوية، والذي بدوره يؤدي إلى رفع مستويات الكوليسترول، وأيضا تناول حبوب منع الحمل، مما يؤدي إلى خلل كبير في التوازن في الدم. هذه الهرمونات.
- العمر: يمكن أن تتأثر القنوات الصفراوية لدى الأشخاص في أي عمر، ولكنها تحدث غالبًا بين سن 30 و60 عامًا.
- الموقع الجغرافي: الأشخاص الذين ينتمون إلى العرق الأوروبي الشمالي هم أكثر عرضة للإصابة بتليف الكبد الصفراوي.
- السمنة وزيادة الوزن
- فقدان الوزن السريع
- وجود أورام في الكبد والبنكرياس
- الالتهابات المزمنة، والتي تؤثر بشكل كبير على القنوات الصفراوية وتؤدي إلى تليفها على المدى الطويل.
الأشخاص الذين يعانون من انخفاض المناعة هم أكثر عرضة للإصابة بالعدوى خارج المرارة.
كيفية تشخيص تليف القناة الصفراوية
يبدأ التشخيص بظهور الألم المصاحب لتليف القناة الصفراوية. يقوم الطبيب بإجراء الفحص السريري ومن ثم إجراء بعض الاختبارات التشخيصية والفحوصات المخبرية، ومنها:
الإشاعات التشخيصية
- استخدام الأشعة السينية الداخلية لتصوير القنوات الصفراوية.
- الموجات فوق الصوتية في البطن.
- تصوير القنوات الصفراوية بالمنظار باستخدام الصبغة.
بعض الفحوصات المخبرية
- تحليل مستويات البيليروبين والليباز والأميليز في الدم.
- ارتفاع عدد خلايا الدم البيضاء (WBCs) في حالة وجود عدوى.
- إنزيمات الكبد (AST، ALT).
- إنزيم الفوسفاتيز القلوي في الدم (APT).
التصوير بالرنين المغناطيسي الهندسي (MRL)
- يتم دمج التصوير بالرنين المغناطيسي مع الموجات الصوتية لتصوير جميع الأعضاء الداخلية للكشف عن أي تصلب في الكبد أو القنوات الصفراوية.
كيفية علاج تليف القناة الصفراوية
لا يوجد علاج نهائي لتليف القناة الصفراوية، ولكن تتوفر أدوية مساعدة للحد من تطور المرض وتقليل حدوث المضاعفات، بما في ذلك الأدوية التالية:
إقرأ أيضا:ما الفرق بين التشنج الحراري والصرع والضربة الحرارية؟ انظر حولكمضادات الهيستامين
يساعد على تقليل الحكة المعتدلة الناجمة عن تليف الكبد الصفراوي الأولي.
الأدوية المضادة للمواد الأفيونية
يقلل من الحكة المصاحبة لتليف القناة الصفراوية، مثل النالتريكسون.
مضادات حيوية
مثل الأدوية التي تحتوي على الريفامبين والأدوية المضادة للبكتيريا.
حمض الأسيتيوم أوبيتيكوليك
وهو من أشهر الأدوية المستخدمة لعلاج أي خلل في القنوات الصفراوية مما يؤدي إلى تحسين وظائف الكبد.
حمض أورسوديوكسيكوليك
يساعد هذا الدواء على نقل القناة الصفراوية إلى الكبد، ويحسن وظائف الكبد، ويساعد على تقليل الأعراض الناجمة عن تليف القناة الصفراوية، مثل الحكة والتعب.
استئصال المرارة
استئصال المرارة مخصص للأفراد الذين يعانون من أعراض خطيرة ويستمر هؤلاء الأفراد في حياتهم بشكل طبيعي بعد عملية الاستئصال. تعتبر طريقة علاج تليف القناة الصفراوية عن طريق الإزالة من طرق العلاج الفعالة.
في حالات السرطان، يمكن للطبيب توسيع القنوات الصفراوية وتصريف السوائل منها عن طريق المنظار أو عن طريق إدخال إبرة عبر الجلد.
زراعة الكبد بالنقل
وهو علاج معروف لعلاج التليف والتهاب القنوات الصفراوية. يقوم الجراحون بإزالة الكبد التالف واستبداله بآخر سليم. من الممكن أن يعود الالتهاب والتليف مرة أخرى بعد زراعة الكبد الجديد، ولكن هذا أمر غير شائع.
كيفية علاج تليف وانسداد القناة الصفراوية
تعتبر طريقة علاج تليف القناة الصفراوية بالأعشاب أكثر أماناً من الأدوية، وذلك لتجنب آثارها الجانبية، والتي تشمل:
- بذور الكتان: للتخلص من حصوات المرارة، تناول 3-4 ملاعق كبيرة مع الوجبات.
- الهندباء: تعمل على تحفيز الكبد لإفراز الصفراء وتطهير الكبد من السموم. تؤخذ هذه الأعشاب 3 مرات في اليوم.
- الكركم: يساعد في عملية إذابة الدهون المترسبة في القنوات الصفراوية والكبد، كما يساعد في إذابة حصوات المرارة.
كيفية الوقاية من تليف القناة الصفراوية والحفاظ على صحة المرارة
- تناول الكثير من الأطعمة الصحية الكاملة الغنية بالبروتينات والفيتامينات والألياف الطبيعية.
- تناول مكملات الفيتامينات على شكل أقراص أو على شكل حقن. إذا كانت عظامك ضعيفة، يمكنك تناول أقراص تحتوي على الكالسيوم وفيتامين د.
- التقليل من تناول السكريات والأطعمة الغنية بالدهون.
- تجنب الوزن الزائد والحفاظ على وزن صحي.
- مراقبة نسبة الكولسترول في الدم والحفاظ على مستواه الطبيعي.
- فحص مستوى الدهون بشكل دوري، خاصة إذا كان هناك تاريخ عائلي سابق للإصابة بأمراض المرارة.
- لا تستخدمي حبوب منع الحمل دون استشارة الطبيب المختص. إذا كان هناك خطر الإصابة بتليف الكبد في القنوات الصفراوية، فمن الأفضل استخدام طرق أكثر أمانًا.
انظر أيضًا: ما مدى فعالية VomiBreak في علاج الغثيان والآثار الجانبية؟
وفي نهاية المقال تعتبر طريقة علاج تليف القناة الصفراوية والتهاب المرارة عن طريق إزالة المرارة هي الأفضل نسبيا، حيث أثبتت الحالات التي تم فيها استئصال المرارة أنها أفضل من العمليات الأخرى بالمنظار. عندما يعاني الشخص من أي من الأعراض السابقة عليه التوجه إلى الطبيب المختص لتقليل حدوث المضاعفات وتطور المرض.