علاج قصور الغدة الدرقية عند الأطفال. قصور الغدة الدرقية هو حالة تكون فيها الغدة الدرقية غير نشطة وتنتج كمية غير كافية من هرمونات الغدة الدرقية. قصور الغدة الدرقية هو اضطراب الغدة الدرقية الأكثر شيوعًا الذي يصيب الأطفال، واليوم سنتعرف على علاج قصور الغدة الدرقية.
ما الذي يسبب قصور الغدة الدرقية؟
- السبب الأكثر شيوعًا لقصور الغدة الدرقية هو رد فعل المناعة الذاتية حيث يقوم جهاز المناعة في الجسم بتدمير الغدة الدرقية ببطء. يُعرف هذا باسم التهاب الغدة الدرقية هاشيموتو أو التهاب الغدة الدرقية المناعي الذاتي.
- يمكن أن تؤثر الأجسام المضادة التي تنتجها الأم ضد الغدة الدرقية لدى المرأة، أو علاج اضطراب الغدة الدرقية لدى الأم (مثل اليود)، على وظيفة الغدة الدرقية لدى طفلها الذي لم يولد بعد.
- ومع ذلك، فإن الأطفال الذين يعانون من هذا الاضطراب يعانون من أعراض مختلفة عن البالغين. يمكن أن يؤدي قصور الغدة الدرقية عند الأطفال حديثي الولادة، عند تركه دون علاج، إلى إعاقة ذهنية وتأخر كبير في النمو.
- يمكن أن يكون قصور الغدة الدرقية خلقيًا (بمعنى أن طفلك ولد به) أو مكتسبًا عندما تكبر. تلعب الوراثة أيضًا دورًا. بعض الأطفال، وليس كلهم، يرثون هذا الاضطراب من والديهم. في بعض الحالات، يكون سبب قصور الغدة الدرقية غير معروف. .
- اعتمادًا على سبب قصور الغدة الدرقية لدى طفلك، قد يتم تشخيص إصابة طفلك بنوع معين من قصور الغدة الدرقية، مما قد يؤثر على العلاج والنتائج طويلة المدى لطفلك.
أنظر أيضا: أنواع اختبارات الغدة الدرقية
إقرأ أيضا:زيادة افراز الغدة التيموسية وعلاجها انظر حولكما هي أعراض قصور الغدة الدرقية؟
- تختلف أعراض قصور الغدة الدرقية عند الأطفال عنها عند البالغين. فيما يلي الأعراض المتأخرة للاضطراب. ومع ذلك، قد يعاني الطفل من أعراض مختلفة، وفي كثير من الأحيان لا تظهر الأعراض على الإطلاق.
- يرتبط قصور الغدة الدرقية الخلقي بزيادة خطر التشوهات الخلقية في القلب والأوعية الدموية والجهاز البولي التناسلي والهيكل العظمي.
- تشمل الأعراض المتأخرة عند الأطفال حديثي الولادة اليرقان (اصفرار الجلد والعينين والأغشية المخاطية)، والبكاء الأجش، وضعف الشهية، والفتق السري (نتوء السرة)، والإمساك، وبطء نمو العظام.
- بينما تشمل أعراض الطفولة والمراهقة بطء النمو، وتأخر نمو الأسنان، والتعب، والشعور بالبرد، والإمساك، وتأخر البلوغ، وتساقط الشعر، وجفاف الجلد.
- قد تشبه أعراض قصور الغدة الدرقية حالات أو مشاكل طبية أخرى، لذا استشر طبيب طفلك دائمًا للحصول على التشخيص.
قصور الغدة الدرقية عند الأطفال
- عادة ما يتم اكتشاف قصور الغدة الدرقية الخلقي (أثناء الولادة) أثناء الفحص الروتيني لحديثي الولادة، وفي الأطفال الأكبر سنًا، قد تكشف عينات الدم المأخوذة عن مستويات منخفضة بشكل غير طبيعي من T4 (الهرمون الرئيسي الذي تفرزه الغدة الدرقية) أو مستويات عالية بشكل غير طبيعي من الهرمون المحفز للغدة الدرقية (TSH). مما يدل على وجود مشاكل في الغدة الدرقية.
- TSH، الذي يفرز من الدماغ، هو الهرمون الذي يزيد من حجم وعدد خلايا نشاط الغدة الدرقية. يحفز TSH أيضًا إطلاق الهرمونات التي تؤثر على عملية التمثيل الغذائي للشخص وهي ضرورية للنمو والتطور الطبيعي. وهنا قد يشمل التقييم فحص الغدة الدرقية للتحقق من وجود خلل. .
ما هو قصور الغدة الدرقية الخلقي؟
- قصور الغدة الدرقية الخلقي (CH) يعني أن الاضطراب موجود عند الولادة. CH هو أحد الأسباب الأكثر شيوعًا والتي يمكن الوقاية منها للإعاقة الذهنية. يتم اختبار الأطفال المولودين في الولايات المتحدة لهذا الاضطراب أثناء فحص حديثي الولادة.
- يتم إجراء فحص حديثي الولادة في برامج الصحة العامة بالولاية للكشف عن بعض الأمراض الوراثية التي يتوفر تشخيصها وعلاجها المبكر، ويتم تشخيص ما يقرب من 1 من كل 4000 مولود جديد بالتهاب المفاصل كل عام.
- ولهذا السبب يجب فحص جميع الأطفال حديثي الولادة للحصول على المعرفة المتعلقة بوظيفة الغدة الدرقية.
شاهد أيضاً: ما هو علاج قصور الغدة الدرقية؟
إقرأ أيضا:سبب نقص بلازما الدم .. تعرف على كل اسباب نقص البلازما في الدم الآن انظر حولككيف يتم علاج قصور الغدة الدرقية؟
- سيتم تحديد العلاج المحدد لقصور الغدة الدرقية من قبل طبيب طفلك بالتشاور معك، وتشمل الاعتبارات الحالة الصحية الحالية والسابقة لطفلك، والعمر، والتفاعل مع الدواء، وتطور المرض المتوقع، ومعتقداتك ومواقفك حول بدائل العلاج.
- يجب أن تدرك أن قصور الغدة الدرقية إذا ترك دون علاج عند الأطفال حديثي الولادة، يمكن أن يؤدي إلى إعاقة عقلية، كما أن قصور الغدة الدرقية غير المعالج قد يؤدي أيضًا إلى فقر الدم، وانخفاض درجة حرارة الجسم، وفشل القلب.
- الهدف من العلاج هو إعادة الغدة الدرقية إلى جميع وظائفها الطبيعية وإنتاج مستويات طبيعية من هرمونات الغدة الدرقية.
- قد يشمل العلاج وصف هرمونات الغدة الدرقية لتحل محل هرمونات الغدة الدرقية. يحتاج بعض الأطفال إلى العلاج بالهرمونات البديلة لبقية حياتهم، بينما يبدو أن آخرين يتخلصون من هذا الاضطراب، غالبًا بحلول سن الثالثة.
- المراقبة المنتظمة لمستويات هرمون الغدة الدرقية لدى طفلك أثناء العلاج، بما في ذلك التوقف عن العلاج لمدة 30 يومًا بعد سن الثالثة لمعرفة كيفية استجابة الغدة الدرقية، يمكن أن تساعد طبيب طفلك في تشخيص حالة طفلك بدقة أكبر.
علاج قصور الغدة الدرقية عند الأطفال
يبدأ التقييم التشخيصي الطبي بتاريخ طبي شامل وفحص بدني لطفلك. السبب الأكثر شيوعًا لقصور الغدة الدرقية الخلقي هو عدم تحرك الغدة الدرقية إلى الموقع الصحيح في الثلث السفلي من الرقبة أثناء نمو ما قبل الولادة.
إقرأ أيضا:ماهو التهاب الأنف التحسسي – مقال انظر حولكهنا، يستخدم الخبراء السريريون مجموعة متنوعة من الاختبارات التشخيصية لتشخيص قصور الغدة الدرقية، بما في ذلك:
- اختبار وظائف الغدة الدرقية، وهو اختبار دم يقيس مستويات هرمون الغدة الدرقية (الثيروكسين أو T4) ومستويات TSH (الهرمون المحفز للغدة الدرقية).
- يتم تشخيص قصور الغدة الدرقية عندما تكون مستويات TSH أعلى من الطبيعي ومستويات T4 أقل من الطبيعي. ينعكس الشكل الأقل شدة أو الأقدم من قصور الغدة الدرقية في ارتفاع مستوى هرمون TSH وانخفاض مستوى T4 الطبيعي.
- الموجات فوق الصوتية للغدة الدرقية، والتي تستخدم الموجات فوق الصوتية لتصوير الغدة الدرقية والغدد الليمفاوية لطفلك. الموجات فوق الصوتية لا تعرض طفلك للإشعاع. في بعض أشكال قصور الغدة الدرقية، سيكون لأنسجة الغدة الدرقية مظهر غير منتظم وقد تكون هناك مناطق تشبه عقيدات الغدة الدرقية.
أسهل علاج لقصور الغدة الدرقية عند الأطفال
- ستحدد مراجعة الخبراء للصور من قبل طبيب الغدد الصماء لدى الأطفال ذوي الخبرة ما إذا كانت المنطقة تتطلب مزيدًا من التحقيق باستخدام الشفط بالإبرة الدقيقة (FNA) أو ما إذا كان من الممكن متابعتها باستخدام الموجات فوق الصوتية المتكررة للغدة الدرقية لتحديد ما إذا كانت هناك حاجة إلى FNA.
- يمكن أيضًا استخدام الموجات فوق الصوتية للتأكد من أن الأطفال حديثي الولادة الذين يعانون من قصور الغدة الدرقية الطبيعي يعانون من قصور الغدة الدرقية الخلقي في الموقع الصحيح.
- فحص الامتصاص والطب النووي، والذي يساعد في تحديد مدى كفاءة أنسجة الغدة الدرقية لدى طفلك في امتصاص اليود، وهو مكون رئيسي في صنع هرمون الغدة الدرقية.
- لإجراء الاختبار، يتم إعطاء طفلك كمية صغيرة جدًا من اليود المشع. نقوم بعد ذلك بقياس كمية امتصاص اليود ونمط توزيع اليود المشع في أنسجة الغدة الدرقية. يمكن أيضًا استخدام هذا الاختبار لتحديد موقع أنسجة الغدة الدرقية.
أنظر أيضا: كيفية فحص الغدة الدرقية
وفي نهاية المقال الخاص بعلاج قصور الغدة الدرقية عند الأطفال، نشير إلى أن غالبية الأطفال الذين يعانون من قصور الغدة الدرقية، والذين يتناولون أدويتهم، يمكنهم تحقيق النمو والتطور الطبيعي، حيث يعتمد استبدال هرمون الغدة الدرقية على الوزن والعمر، لذلك المزيد يلزم إجراء فحوصات متكررة بينما لا يزال طفلك ينمو جسديًا.