 |
| امراض الكبد |
متلازمة ما بعد استئصال المرارة، موقع مقال mqall.org يقدم لكم هذا الموضوع، أين تعد عملية استئصال المرارة واحدة من أكثر العمليات الجراحية شعبية في العالم.
إذا كنت تعاني من مشاكل في المرارة وتحتاج إلى إجراء عملية جراحية، تصفح هذا المقال. لقد كتب خصيصا لك. يتعلق الأمر بمتلازمة ما بعد استئصال المرارة.
جراحة إزالة حصوة المرارة
للمرارة، على الرغم من صغر حجمها، أهمية كبيرة داخل جسم الإنسان، وذلك بسبب وظيفتها الأساسية. ويمكن تلخيص دور المرارة في أنها تساعد في عملية الهضم.
لكن من الممكن أن يعيش الإنسان بعد إزالة المرارة دون قلق، ويكتفي بالدور الذي يلعبه الكبد في إفراز كمية كافية من الصفراء لعملية الهضم.
من هنا يمكنك التعرف على: معاناتي بعد عملية استئصال المرارة
خطورة استئصال المرارة وأعراض ما بعد استئصال المرارة
لا تعتبر عملية استئصال المرارة عملية خطيرة للغاية، ولكن ما يجعلها تقع في خطر هي الآثار الجانبية التي تتبع عملية الإزالة. وتختلف هذه الأعراض عن متلازمة ما بعد استئصال المرارة، وهذه الأعراض هي:
إقرأ أيضا:ما هي أعراض مرض الغدة النخامية ؟ انظر حولك- قد يتعرض المريض للنزيف.
- تعاني بعض الحالات من تشنجات نتيجة إصابة أحد أجزاء المعدة نتيجة عملية الاستئصال.
- قد يكون لديه ورم.
- قد يعاني المريض من الإمساك، وأحياناً الإسهال، المصحوب بانتفاخ البطن.
- قد يصاب بجلطات دموية.
- من الممكن أن يعاني من مشاكل في القلب.
- قد يعاني المريض من الحمى واصفرار الجلد.
- قد يصاب بالعدوى.
- قد يحدث أيضًا تلف في الأمعاء والأوعية الدموية.
- قد تصاب القناة الصفراوية.
- قد يؤدي الضرر إلى الالتهاب الرئوي.
- وقد يتعرض لمضاعفات بسبب التخدير.
- وهذا يؤدي إلى متلازمة ما بعد استئصال المرارة، أو PC.
طرق مختلفة لإزالة المرارة
نظراً للتقدم الطبي وتطور الأجهزة والأدوات المستخدمة للكشف عن الأمراض أو استئصالها أو علاجها، نجد أن الأبحاث العلمية الحديثة كشفت عن طرق مختلفة لإزالة المرارة، منها:
1- الجراحة المفتوحة
- تتم هذه العملية عن طريق عمل شق في جسم المريض يتراوح طوله بين 10 إلى 15 سم وذلك من أجل إزالة المرارة.
- اللجوء إلى الجراحة المفتوحة هو الحل الأمثل إذا كان المريض يعاني من نزيف أو مرض شديد في المرارة، وكذلك إذا كان يعاني من السمنة المفرطة، وفي حالة المرأة الحامل في الثلث الأخير من حملها.
- إذا تمت إزالة المريض عن طريق الجراحة المفتوحة، فيجب عليه البقاء في المستشفى تحت الملاحظة لعدة أيام حتى يتمكن الفريق الطبي من مراقبة حالته.
2- استخدام المنظار الطبي لإزالة المرارة
يُعرف في الأوساط الطبية بثقب المفتاح، ويتم إدخال أنبوب رفيع ومرن من خلال ثلاثة أو أربعة ثقوب أو جروح صغيرة. وينتهي الأنبوب بكاميرا صغيرة وضوء لاستكشاف المكان وتصويره بدقة، ومن ثم تتم إزالة المرارة باستخدام منظار البطن أو ما يسمى بالمنظار.
إقرأ أيضا:قطرة لعلاج سحابة العين – مقال انظر حولكما هي الطريقة الأفضل لاستئصال المرارة؟
- نظراً لتطور العلم وكثرة الخيارات المتاحة للمرضى، وخاصة في مجال الجراحة، يقترح الأطباء طرقاً تساعد في تسريع شفاء الجرح وشفائه.
- ولهذا ينصح الأطباء المرضى باختيار الاستئصال بالمنظار لأنه أفضل نسبيًا من حيث سرعة الشفاء.
- بينما يعتقد الأطباء أن الاستئصال بالجراحة المفتوحة يحتاج إلى وقت أطول حتى يلتئم الجرح.
- سواء كان الاستئصال عن طريق الجراحة المفتوحة أو بالمنظار الطبي.
- يتم تخدير المريض بشكل كامل بحيث لا يشعر بأي ألم أثناء عملية الإزالة ولكن حسب ما تتطلبه حالة المريض الصحية.
فترة التحضير لجراحة استئصال المرارة
- يخضع المريض للتحضير النفسي والجسدي قبل العملية. ويخضع لفحص طبي وبناء على نتائج الفحص.
- يتم وصف جرعة من المضادات الحيوية، والتي من شأنها تقليل الالتهاب الموضعي، بالإضافة إلى تقليل احتمالية الإصابة بعدوى ما بعد الجراحة.
- هذا بالإضافة إلى قيام المريض بإجراء الفحوصات المختلفة، مثل فحص كيمياء الدم، والبول، وفحوصات وظائف الكلى والكبد، ومستوى البيليروبين في الدم.
- كما يتم أخذ صورة للبطن للتأكد من عدم وجود ثقب في المرارة، بالإضافة إلى استخدام الموجات فوق الصوتية لإجراء فحوصات للقنوات الصفراوية والقناة الصفراوية باستخدام الأشعة المقطعية.
- ومن المهم جداً استشارة الطبيب قبل إجراء العملية بفترة كافية حول الجرعة التي يجب تناولها والمدة التي يجب التوقف فيها.
- وينصح الأطباء أيضًا بالصيام لمدة 8 ساعات قبل إجراء عملية استئصال المرارة.
بعد يومين من جراحة استئصال المرارة
بعد الانتهاء من عملية استئصال المرارة يبقى المريض تحت الملاحظة لمدة يوم أو يومين، تحت إشراف فريق طبي.
إقرأ أيضا:سبب ارتفاع أنزيمات القلب – مقال انظر حولكومن أجل التأكد من أن حالته الصحية تحت السيطرة يمكن للمريض إزالة السلك الجراحي بعد 7 أيام من العملية.
متلازمة ما بعد استئصال المرارة
تسبب متلازمة ما بعد استئصال المرارة ألمًا للمريض، وينقسم هذا الألم إلى قسمين، أحدهما خاص بالجزء العلوي من البطن، وهو جزء من الجهاز الهضمي، والآخر هو الجزء السفلي.
لا تتردد في قراءة مقالنا عن: الأعراض بعد استئصال المرارة
أسباب متلازمة ما بعد استئصال المرارة
السبب الرئيسي لمتلازمة ما بعد استئصال المرارة هو:
- تسرب الصفراء إلى المعدة.
- وجود حصوات في المرارة داخل القناة الصفراوية بعد استئصال المرارة.
هل جميع المرضى معرضون لخطر الإصابة بمتلازمة ما بعد الاستئصال؟
لا يعاني المريض الذي يخضع لعملية استئصال المرارة بالضرورة من متلازمة ما بعد استئصال المرارة، إذ أثبتت الدراسات أن نسبة الذين يعانون من هذه المتلازمة تتراوح بين 5% إلى 40% من إجمالي الأشخاص الذين خضعوا لعملية جراحية.
أعراض متلازمة ما بعد استئصال المرارة
يشعر المريض بعدد من العلامات التي من خلالها يتم التأكد من إصابته بمتلازمة ما بعد استئصال المرارة، ومنها على سبيل المثال:
- الميل إلى القيء.
- وجود الغازات.
- الشعور بالانتفاخ.
- إسهال.
- درجة حرارة عالية.
- اصفرار العين.
- الجلد شاحب وأصفر.
كيفية تشخيص متلازمة ما بعد استئصال المرارة
يتم التأكد من الإصابة بمتلازمة ما بعد استئصال المرارة عن طريق إجراء عدد من الاختبارات:
- فحص الدم الشامل.
- الفحص الأيضي الشامل، أو ما يعرف علميا بلوحة التمثيل الغذائي الكاملة.
- فحص الغازات في الدم.
- إجراء فحص لوظائف الكبد والغدة الدرقية.
- إجراء فحص بالأشعة المقطعية للبطن.
مضاعفات متلازمة ما بعد استئصال المرارة
قد يتعرض المريض لعدد من المضاعفات بعد استئصال المرارة، ومن أبرزها:
- يعاني من متلازمة ميريزي التي تنتج عن تكون حصوات المرارة.
- التهاب القناة الصفراوية.
علاج متلازمة ما بعد استئصال المرارة
إذا تأكدت المضاعفات الناتجة عن استئصال المرارة، يقوم الأطباء بتوجيه المريض لإجراء عملية جراحية في القناة الصفراوية ونظيرتها البنكرياسية. هناك عدة احتمالات قد تؤثر على المريض، وبناءً على حدوث هذه الاحتمالات يتم تحديد طريقة وبروتوكول العلاج:
- قد يعاني المريض من تهيج في القولون، وعلى هذا الأساس يتم إعطاء المريض علاج مضاد للتشنج، بالإضافة إلى المهدئات، كما أنه يكون أكثر عرضة للإصابة بالإسهال.
- ومن الممكن أيضًا الإصابة بارتجاع المعدة أو المريء، ومن هذا المنطلق ينصح الأطباء المرضى الذين يتم تشخيصهم بهذه الحالة بتناول جرعات من مضادات الحموضة تحت إشراف الطبيب.
اقرأ أيضًا لتعرف: هل تسبب المرارة آلامًا في القلب؟
إلى هذه النقطة نكون قد انتهينا من الحديث عن جراحة استئصال المرارة، حيث ناقشنا الطرق المختلفة المستخدمة في الجراحة، وأسباب متلازمة ما بعد استئصال المرارة وتشخيصها. وانتقلنا بعد ذلك للحديث عن مضاعفاتها، ومن ثم اختتمنا جولتنا بطرق علاج هذه المتلازمة.