 |
| امراض الكبد |
معلومات طبية عن وظيفة المرارة المرارة تشبه الكمثرى، وتتكون من جسم ورأس ولب. كما يتخلص من العصارة الصفراوية التي تحيط بالكبد، فيحافظ على صحة الكبد من التليف، بعد أن يحتفظ بالصفراء حتى يحتاجها الجسم.
يتم إفراغ المرارة من الداخل ويمكنها الاحتفاظ بخمسة وأربعين إلى ستين ملليلترًا من الصفراء التي يفرزها الكبد. ثم بعد أن تحبس المرارة الصفراء، تتخلص من الزائد منها، فتمتصها الأمعاء، ومنها يتم هضمها وإخراج الزائد في البول.
تسمى المرارة بالمرارة لأنها تتخلص من المادة المرة التي يفرزها الكبد وهي المادة الصفراء التي تساهم في تسهيل عملية هضم الطعام.
ما هي المرارة؟
- تقع المرارة في الجانب الأيمن من الجزء العلوي من البطن.
- ويتميز بوجود فتحة واحدة متصلة بمفصل قصير مجوف متصل بالكبد؟
- ويتفرع منه أيضًا الاثني عشر الذي يربط بين المرارة والأمعاء والكبد. يفرز الكبد الصفراء، ثم تحتفظ بها المرارة ثم تقوم بإيصالها إلى الأمعاء.
- المرارة في جميع وظائفها هي المكان الذي تتجمع فيه الصفراء.
- يفرز الكبد أيضًا ما يقرب من 5 لترات من الصفراء، مما يجعل المرارة تطرد الماء من هذا السائل اللزج، وتحتفظ فقط بالصفراء المرة.
- المرارة هي المكان الذي يتم فيه تخزين الصفراء.
- كما تعمل المرارة على حفظ الصفراء وتقويتها وتركيزها وجعلها خالية تماما من الماء.
- عندما يتم تناول الطعام ويتحرك الطعام عبر الأمعاء في هذا الوقت، تبدأ المرارة تلقائيًا في إفراز الصفراء، وتقوم المرارة بالفعل بإفرازها في الأمعاء.
- وكل ذلك يتم من خلال طلب كيميائي من الأمعاء عن طريق هرمون الكوليسيستينين الذي يفرزه الغشاء المعوي الداخلي.
- وعندما تتلقى المرارة هذا الطلب، وهو حاجة الأمعاء إلى الصفراء، تضغط المرارة على نفسها وتنقبض وتطرد العصارة التي تمر عبر الوصلة بينها وبين الأمعاء.
- تعمل الوصلة الأسطوانية التي تربط الأمعاء بفتحة المرارة على مراقبة المرارة والتحكم في فتح الثقب. ولا يتم فتح الثقب حتى تصل الرسالة بأن الأمعاء بحاجة إلى العصير.
- كما تعمل المرارة على امتصاص نسبة كبيرة من الكولسترول للحفاظ على سيولة الدم في الجسم. كما يعمل على امتصاص الفيتامينات والمكونات الدهنية في الجسم.
- عندما يخرج العصير من المرارة ويتدفق إلى الأمعاء الدقيقة والأمعاء الغليظة، يتغير لونه من الأصفر إلى البني، فيظهر البراز باللون البني.
- في حالة الإسهال أو اضطرابات المعدة، يظهر البراز باللون الأخضر، خاصة عند الأطفال.
- كما أنه في بعض الأحيان تتراكم الصفراء في المعدة مما يسبب بعض الأمراض ويؤدي إلى تكوين حصوات المرارة الصفراء، وهذه الحصوات تنتج عن زيادة نسبة الكوليسترول.
- تعرض المرارة لبعض الالتهابات المزمنة.
- وفي حالة التهاب المرارة، يلتهب غشاءها الداخلي. ينجم هذا الالتهاب عن حصوات تسد الأنبوب الذي يربط بين الكبد والمرارة.
- كما أنه في بعض الأحيان ينشأ التهاب المرارة من بكتيريا السالمونيلا.
أنظر أيضا: أعراض التهاب المرارة الحصوي وعلاجه
إقرأ أيضا:سعر عملية الليزك في مصر انظر حولكالأسباب التي تؤدي إلى التهاب المرارة المزمن وتكوين الحصوات
- المعاناة من نوع من العدوى البكتيرية المزمنة.
- من يقصد مرض السكري.
- أثناء الحمل.
- أمراض الإيدز.
- مرض قلبي.
- محاولة إنقاص الوزن بسرعة.
أعراض التهابات المرارة المزمنة
- ظهور واضح لارتفاع درجة الحرارة.
- هناك ألم مؤلم في الجانب الأيمن من البطن في الجزء العلوي من البطن.
- هناك ألم مستمر بين مفصل الكتف الأيمن وأعلى البطن.
- هناك شعور بالغثيان والدوخة والقيء.
- يستمر ألم البطن لمدة ست ساعات أو أكثر، وهذا ما يفرق بين المغص الطبيعي وألم التهاب المرارة.
- كما أن هناك زيادة واضحة في ضربات القلب، يصاحبها ألم شديد في الجانب الأيمن من الجزء العلوي من البطن.
- لا يستطيع المريض التنفس بشكل طبيعي، لذلك يجد صعوبة في الشهيق.
أسباب حصوات المرارة وعلاجها
- ولا يقتصر تكوين الحصوات على المرارة فقط، بل توجد الحصوات أيضًا في الكلى.
- كما توجد حصوات في المثانة والبروستاتا والغدد اللعابية.
- يوجد في المرارة حصوات يختلف حجمها من شخص لآخر. وفي الشخص الواحد قد يصل حجمها إلى أقل من حبة الأرز، وهناك الكثير ممن هم أكبر من هذا الحجم.
- كما هو الحال في معظم الناس، حجمها يملأ المرارة بأكملها.
- ويمكن العثور عليها أيضًا بين الصغيرة والكبيرة.
- تتشكل هذه الحصوات نتيجة تراكم المواد الصفراء.
- المرارة هي أنها تحتوي على سائل. يساعد هذا السائل في إذابة الأجزاء الصلبة مثل السكر والملح. ويعتمد ذوبان هذه المكونات على تناسب كميتها مع نسبة السائل.
- هذه الأجزاء الصلبة هي الكوليسترول والفيتامينات الدهنية والأملاح والأصباغ الصفراوية. وعندما تزيد كميتها تتراكم وتتصادم مع بعضها البعض وتكون الحجارة.
شاهد أيضاً: ما هي المرارة وما وظيفتها؟
إقرأ أيضا:ما هو مطعوم الإنفلونزا ؟ انظر حولكأسباب تؤدي إلى زيادة نسبة الإصابة بحصوات المرارة
- يكون سمك الصفراء ثقيلاً جداً، مما يجعل الجسم الصلب أو الكولسترول والفيتامينات يجدون صعوبة في الحركة والذوبان.
- تعود سماكة السائل الزليلي الأصفر إلى قلة تناول الماء والسوائل الضرورية للجسم. ويؤدي ذلك إلى ركود الأجسام الصلبة في المرارة وتكوين الحصوات.
- وجود البكتيريا في الأنبوب الأسطواني الذي يصل بين الكبد والمرارة، مثل الإصابة ببكتيريا الإشريكية القولونية.
- ظهور أمراض تشتد فيها نتائج تكسير كريات الدم الحمراء، مما يؤدي إلى ظهور المادة الصفراء وزيادة كثافتها.
العوامل التي تساهم في تكون حصوات المرارة
- الأشخاص الأكثر عرضة لخطر الإصابة بحصوات المرارة هم الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 40 عامًا.
- الأشخاص الأكثر عرضة للإصابة بحصوات المرارة هم النساء أكثر من الرجال.
- تحتوي حبوب منع الحمل على نسبة كبيرة من هرمون الاستروجين، الذي يسبب تكون حصوات المرارة.
- الأشخاص الذين يعانون من السمنة المفرطة هم أيضًا الأكثر عرضة لخطر الإصابة بحصوات المرارة.
علامات حصوات المرارة
تختلف نسبة الأعراض حسب نوع الحالة وتشمل أربعة أعراض وهي:
- هناك حالات لديها حصوات في المرارة فعلا، ولكن ليس لديها شعر، إلا عندما تخضع لفحوصات الموجات فوق الصوتية عند فحص أمراض البطن.
- – الشعور بألم خفيف في الجزء العلوي من البطن، كما يمكن تلقائياً تجنب الأطعمة التي تحتوي على نسبة من الدهون.
- وفي بعض الحالات يظهر انتفاخ بسيط في البطن بعد تناول الوجبات.
- الميل إلى الغثيان والقيء المستمر.
- وتظهر نفس أعراض التهابات المرارة.
- لا تظهر حصوات المرارة في الأشعة السينية العادية، ولكنها تظهر في الموجات فوق الصوتية.
تأثير حصوات المرارة على المريض
- التهابات المرارة مزمنة ومؤلمة للغاية.
- انسداد القناة الاثني عشرية عندما تخرج الحصوات من المرارة وتتجه إلى الأمعاء.
- التهاب حاد في غدة البنكرياس.
- كما يمكن أن تؤدي حصوات المرارة إلى التهاب حاد في المرارة، مما يؤدي إلى انفجارها.
- شدة الالتهاب تؤدي إلى تطور سرطان المرارة.
شاهد أيضاً: ماذا يأكل مريض التهاب المرارة؟
إقرأ أيضا:أعراض مرض الأعصاب في الرأس انظر حولكنصائح للحفاظ على المرارة
- تجنب تناول الدقيق الأبيض بشكل مفرط.
- الابتعاد عن السكريات وأي مادة تحتوي على الكربوهيدرات.
- تناول دقيق الشوفان وخلطه مع العديد من الوجبات.
- الابتعاد عن زيادة الوزن والابتعاد عن الخطوات التي تسبب فقدان الوزن بشكل سريع.
- تناول الدهون التي تحتوي على نسبة كبيرة من الفوائد، مثل المكسرات والأسماك، وابتعد عن الدهون الضارة التي تسد الدهون الثلاثية، مثل الكاكاو.
- تجنب التدخين أو التواجد بالقرب من الدخان الناتج عن التدخين.