كيفية إزالة الغدة الدرقية بأكملها. يتم إجراء جراحة الغدة الدرقية لعدة أسباب، ويمكن أن تشمل عقيدات الغدة الدرقية، وأكياس الغدة الدرقية المتكررة، وتضخم الغدة الدرقية، ومرض جريفز، ولاستبعاد أو علاج سرطان الغدة الدرقية. الغرض من جراحة الغدة الدرقية هو إزالة جزء أو كل الغدة. قصور الغدة الدرقية، عادة ما تكون في المستشفى لليلة واحدة.
مشاكل الغدة الدرقية
يمكن أن تكون مشاكل الغدة الدرقية ناجمة عن:
- نقص اليود.
- أمراض المناعة الذاتية، حيث يهاجم جهازك المناعي جسمك، مما يؤدي إما إلى فرط نشاط الغدة الدرقية (الناجم عن مرض جريفز) أو قصور الغدة الدرقية (الناجم عن مرض هاشيموتو).
- التهاب الغدة الدرقية (الذي قد يسبب أو لا يسبب الألم)، بسبب فيروس أو بكتيريا.
- عقيدات، أو كتل غير سرطانية، داخل الغدة الدرقية.
- الأورام السرطانية في الغدة الدرقية.
- بعض العلاجات الطبية، بما في ذلك العلاج الإشعاعي، وجراحة الغدة الدرقية، وبعض الأدوية.
- بعض الاضطرابات الوراثية.
- في بعض الأحيان يمكن أن يؤدي الحمل إلى تفاقم مشاكل الغدة الدرقية أو تفاقمها. إذا تركت دون علاج، يمكن أن تسبب مشاكل للأم والطفل، بما في ذلك الإجهاض أو الولادة المبكرة.
استئصال الغدة الدرقية
- كما هو الحال مع أي عملية جراحية، هناك مخاطر تنطوي عليها. هناك خطر النزيف، ولكن هذا منخفض جدا. متوسط فقدان الدم أقل من أونصة. خطر العدوى منخفض جدًا بحيث لا يتم استخدام المضادات الحيوية بشكل روتيني.
- هناك أيضًا خطر منخفض جدًا لإصابة أعصاب مهمة في الرقبة تسمى الأعصاب الحنجرية الراجعة. تتحكم هذه الأعصاب في الحبال الصوتية، ويمكن أن تؤثر إصابة هذه الأعصاب على صوتك.
- هناك أيضًا خطر صغير مرتبط بالتخدير، ومع ذلك، فإن الخطر النسبي للمضاعفات منخفض جدًا وعادةً ما تفوقه الفوائد المحتملة لإجراء الجراحة. سيقوم جراحك بمراجعة هذه المعلومات معك والإجابة على أي أسئلة قد تكون لديك.
التحضير لعملية استئصال الغدة الدرقية
قبل أن نتمكن من تحديد موعد، سوف تحتاج إلى تزويد طبيبك بما يلي:
إقرأ أيضا:علاج ألم باطن القدم عند الأصابع انظر حولك- سجلات طبية.
- تقرير الخزعة.
- تقرير علم الخلايا.
- صور الموجات فوق الصوتية (على قرص مضغوط) وتقرير.
بمجرد تحديد موعد الجراحة، سيتم اتخاذ الترتيبات اللازمة لتقييم ما قبل الجراحة. سوف تقابل ممرضًا متخصصًا أو مساعد طبيب من قسم التخدير. يمكن أن تشمل الاختبارات قبل الجراحة العمل المختبري والأشعة السينية للصدر.
إذا كنت تتناول الأسبرين أو الأدوية المضادة للالتهابات، فيجب عليك التوقف عن تناولها قبل أسبوع من الجراحة. في الليلة السابقة للجراحة، لا تأكل أو تشرب أي شيء بعد منتصف الليل، ويجب أن تحصل على نوم جيد أثناء الليل.
كيفية إزالة الغدة الدرقية بالكامل
- سيتم إعطاء المريض التخدير العام للنوم. يتم وضع وسائد خاصة تحت رقبتك لإمالة رأسك إلى الخلف. يتم إجراء شق في قاعدة رقبتك ويبلغ طوله حوالي ثلاث إلى أربع بوصات. باستخدام العدسات المكبرة، يقوم الجراح بتحديد موقع الغدة الدرقية والهياكل المرتبطة بها ويتم إزالة كل أو جزء منها. غدة درقية.
- في بعض الحالات، تتضمن الجراحة الإضافية إزالة العقد الليمفاوية والهياكل الأخرى. يتم إغلاق الشق بإحكام ثم يتم تغطيته بشريط مجسم وضمادات شاش جافة. يستمر الإجراء عادةً من ساعتين إلى ثلاث ساعات. بعد الجراحة، ستبقى في غرفة الإنعاش لعدة ساعات. سيتم مراقبة المريض. عن كثب حتى يتعافى من التخدير.
- في المساء بعد الجراحة، سيتم إعطاؤك نظامًا غذائيًا سائلًا لتناول العشاء. قد يكون لديك التهاب في الحلق. ستوفر لك الممرضة أقراصًا أو رذاذًا للحلق للمساعدة في تخفيف ذلك. إذا كنت بحاجة إلى شيء ما لتخفيف الألم، فسوف تعطيك الممرضة مسكنات الألم السائلة.
- سيكون لديك ضمادة على رقبتك والتي ستتم إزالتها في الصباح، وسيتم رفع رأس سريرك لتقليل التورم، وسيكون لديك خط وريدي لإعطاء السوائل حتى اليوم التالي، وستجري اختبارات دم روتينية، و سيتم تقديم طعام منتظم لك في صباح اليوم التالي.
- بعد إزالة الضمادة، ستلاحظ أن الشق مغطى بشرائط. ستبقى هذه لمدة أسبوع تقريبًا. يمكنك الاستحمام في اليوم التالي للعملية، لكن حاول إبقاء منطقة الرقبة جافة قدر الإمكان واتركها جافة بعد الاستحمام.
- ستتم إزالة الغرز بعد حوالي أسبوع ونصف من الجراحة. العدوى نادرة للغاية. إذا لاحظت أي احمرار في موقع الإجراء، اتصل بجراحك.
كيف سأشعر بعد الجراحة؟
- كل شخص مختلف. من المحتمل أن تشعر بالتعب والألم قليلاً لبضعة أيام. قد تشعر بالألم ليس فقط من موقع الجراحة، ولكن أيضًا من ألم العضلات في الجزء العلوي من الظهر والكتف، من وضعك في غرفة العمليات أثناء الجراحة.
- قد يكون لديك التهاب في الحلق. يحدث هذا نتيجة لوضع أنابيب التخدير أثناء الجراحة، لكن أدوية الحلق والبخاخات عادة ما تساعد. قد تكون الرقبة أيضًا منتفخة قليلاً. قد تشعر بوجود كتلة في حلقك عند البلع.
- سوف يتحسن هذا بعد بضعة أيام ولكنه قد يستمر لمدة أسبوع أو نحو ذلك. إذا لاحظت تورمًا مفاجئًا في رقبتك، فاتصل بمكتب الجراح. قد ينخفض مستوى الكالسيوم لديك بعد الجراحة. ويرتبط هذا بخلل في الغدة الجاردرقية، التي تنظم توازن الكالسيوم.
- وسيتم رصد ذلك من خلال اختبارات الدم. قد تلاحظ تنميلًا ووخزًا في أصابعك أو حول فمك. سيكون لديك تعليمات حول تناول بدائل الكالسيوم إذا لزم الأمر.
في النهاية، يأخذ معظم الأشخاص إجازة من أسبوع إلى أسبوعين للتعافي. يجب عليك عدم القيادة لمدة أسبوع على الأقل. لا توجد قيود أخرى. اعتمادًا على كمية أنسجة الغدة الدرقية التي تمت إزالتها وسبب إجراء الجراحة، قد يتم إعطاؤك هرمون الغدة الدرقية.
إقرأ أيضا:أعراض القولون العصبي النفسي وعلاجه نهائيًا انظر حولك