أسباب الماء في الرئتين والقلب الماء في الرئتين، أو ما يسمى طبيا بالوذمة الرئوية، هو حالة من تراكم السوائل بشكل غير طبيعي في الرئتين، ويؤدي تراكم السوائل إلى صعوبة في التنفس، وغالبا ما تحدث الوذمة الرئوية بسبب قصور القلب الاحتقاني، عندما لا يستطيع القلب ضخ الدم بكفاءة.
أسباب الوذمة الرئوية
- تعد الوذمة الرئوية مشكلة صحية خطيرة، وفقًا لدراسة أجريت عام 2020 ونشرت في Stat Pearls.
- تتراوح نسبة حدوث الوذمة الرئوية لدى الأشخاص الذين يعانون من قصور القلب والأشخاص الذين يعانون من انخفاض الكسر القذفي من 75% إلى 83%، مع معدل وفيات يبلغ حوالي 50% من المصابين بعد عام واحد من التشخيص.
- وتكون خطورة الإصابة بالوذمة الرئوية أعلى لدى كبار السن مقارنة بالشباب، بالإضافة إلى أن نسبة الإصابة بالوذمة الرئوية لدى كبار السن لدى الرجال مقارنة بالنساء. وفي الحالات التالية توضيح الأسباب التي يمكن أن تؤدي إلى الوذمة الرئوية.
أنظر أيضا: أمراض الرئة وطرق الوقاية منها
أسباب الوذمة الرئوية المرتبطة بالقلب
- تحدث الوذمة الرئوية المرتبطة بالقلب، أو الوذمة الرئوية القلبية، بسبب زيادة الضغط داخل القلب، وغالبًا ما تنتج عن قصور القلب الاحتقاني، والذي يقلل من قدرة البطين الأيسر.
- لضخ كامل كمية الدم التي تستقبلها من الرئتين نتيجة مشكلة صحية أو ارتفاع ضغط الدم في القلب، والذي يؤدي بدوره إلى زيادة الضغط داخل الأذين الأيسر ومن ثم ارتفاع ضغط الدم.
- الضغط داخل الأوعية الدموية في الرئتين، مما يؤدي إلى تسرب السوائل من الأوعية الدموية إلى الحويصلات الهوائية في الرئة.
- وفيما يلي شرح لبعض المشاكل الصحية التي يمكن أن تؤدي إلى خلل في البطين الأيمن للرئة، والوذمة الرئوية والقلبية المرتبطة بالقلب.
1- مرض الشريان التاجي
- هناك العديد من الأسباب المختلفة التي يمكن أن تؤدي إلى مرض الشريان التاجي، والذي بدوره يقلل من قدرة القلب على ضخ الدم بكفاءة وتجميعه في الرئتين، مما يؤدي إلى الترشيح التدريجي.
- من السائل الموجود في الأوعية، يصل الدم الموجود في الرئة إلى الحويصلات الهوائية ويعاني من الوذمة الرئوية.
- يمكن أن تحدث أمراض القلب التاجية نتيجة تعرض القلب للإجهاد الشديد، أو بسبب ضيق الشرايين المسؤولة عن تغذية القلب والمعروفة بالشرايين التاجية، نتيجة تراكم الدهون في جدرانها.
- والذي بدوره يزيد من خطر الإصابة بجلطات الدم التي يمكن أن تسبب انسداد الشريان، وموت خلايا عضلة القلب التي تغذي الشريان المصاب، وتغيير قدرة عضلة القلب على ضخ الدم بكفاءة.
- وفي حالات أخرى، يمكن أن يؤدي هذا التضييق في الشرايين إلى انخفاض تدفق الدم إلى القلب والضعف التدريجي لعضلة البطين الأيسر.
- وفي هذه الحالة يحاول الجزء السليم من القلب تعويض النقص في وظيفة البطين الأيسر إلى نقطة معينة قبله، إلى نقطة لا يمكن تعويضها.
2- اعتلال عضلة القلب
- يستخدم مصطلح اعتلال عضلة القلب لوصف الأضرار التي لحقت عضلة القلب. وإذا كان هذا الضرر داخل عضلات البطين، فإنه قد يؤثر على قدرة القلب على مواجهة التغيرات التي تتطلب زيادة الضغط على القلب، مثل زيادة عدد دقات القلب.
- القلب، وارتفاع ضغط الدم، وزيادة تناول الملح، مما يؤدي إلى احتباس السوائل في الجسم، وإذا أصاب هذا الضرر البطين الأيسر للقلب، فقد يؤدي إلى تراكم السوائل في الرئتين والوذمة الرئوية.
3- اضطرابات صمامات القلب
- إذا كان هناك اضطراب يؤثر على صمامات القلب المسؤولة عن تنظيم حركة الدم في الجزء الأيسر من القلب، مثل تضيق الصمام أو تمدده، فإن ذلك يمكن أن يؤدي إلى تراكم السوائل في الرئة والوذمة الرئوية.
- سيؤدي تضيق الصمام التاجي أو الأبهري إلى إعاقة حركة الدم في القلب، مما يسبب زيادة الضغط في البطين الأيسر وزيادة الضغط عليه، استجابة لزيادة الضغط على البطين الأيسر.
- يتوسع القلب لزيادة تدفق الدم. إلا أن ذلك يؤدي إلى انخفاض كفاءة ضخ الدم من البطين الأيسر، وارتفاع الضغط في أوردة الرئتين، وبالتالي تراكم السوائل في الرئة.
- في حالة عدم تمدد الصمام التاجي. فهو يجعل الدم يعود إلى الرئتين مع كل نبضة قلب، وبالتالي تراكم الدم والسوائل.
- في كلتا الحالتين، يمكن أن يتطور هذا الاضطراب خلال فترة قصيرة، مما قد يؤدي إلى وذمة رئوية مفاجئة وشديدة.
أسباب الوذمة الرئوية غير المرتبطة بالقلب
- في بعض الحالات، قد لا يكون تراكم السوائل في الرئة ناجمًا عن ارتفاع ضغط القلب، بل عن اضطراب يزيد من نفاذية الأوعية الدموية في الرئتين.
- تُعرف هذه الحالة باسم الوذمة الرئوية غير القلبية.
- وفيما يلي شرح لبعض المشاكل الصحية والعوامل التي يمكن أن تؤدي إلى هذا النوع من الوذمة الرئوية:
- متلازمة الضائقة التنفسية الحادة، متلازمة الضائقة التنفسية الحادة (ARDS) هي إحدى المشاكل الصحية الخطيرة التي تتمثل في التراكم المفاجئ للسوائل وخلايا الدم البيضاء.
- في الرئتين، والذي يمكن أن يكون ناجمًا عن عدد من الحالات الصحية مثل الإنتان، والعدوى الشديدة، والنزيف الحاد، والالتهاب الرئوي، والالتهاب الرئوي.
- الارتفاعات العالية: عند الصعود إلى ارتفاعات عالية جدًا، حوالي 2400 متر، لم يتم إثبات خطر الإصابة بالوذمة الرئوية على ارتفاعات عالية، والمختصرة بـ HAPE.
- ولم يتم بعد تحديد السبب الرئيسي لهذا النوع من الوذمة الرئوية.
- يُعتقد أن هذا النوع من الوذمة الرئوية يحدث بسبب ارتفاع الضغط في الأوعية الدموية في الرئتين، وهو أمر شائع لدى المتسلقين.
- والأشخاص الذين يمارسون رياضة التزلج على الجبال، خاصة إذا لم يتدربوا على اللعب فيها تدريجياً.
- وتجدر الإشارة إلى أن حدوث الوذمة الرئوية على ارتفاعات عالية يمكن أن يسبب الوفاة إذا لم يتم توفير الرعاية الطبية الكافية.
- اضطرابات الجهاز العصبي: قد يعاني بعض الأشخاص مما يعرف بالوذمة الرئوية العصبية بعد التعرض لبعض الاضطرابات العصبية، مثل جراحة الدماغ، وصدمات الرأس، ونوبات الصرع.
انظر أيضاً: كيفية سحب الماء من الرئتين
إقرأ أيضا:لخبطة في دقات القلب – مقال انظر حولكالآثار الجانبية للأدوية
- يمكن أن يؤدي تعاطي المخدرات إلى تناول العديد من الأدوية المختلفة التي تسبب الوذمة الرئوية كأثر جانبي مرتبط بتعاطي المخدرات، بما في ذلك الأدوية القانونية مثل الأسبرين.
- والمخدرات غير المشروعة مثل الهيروين والكوكايين. تجدر الإشارة إلى أن الوذمة الرئوية يمكن أن تنتج عن استخدام الأسبرين في بعض الحالات الخاصة، مثل تناول جرعة عالية من الدواء.
- الدواء أو عند استخدامه مع دواء العلاج الكيميائي.
الأسباب الأخرى للوذمة الرئوية غير المتعلقة بالقلب
- يمكن أن تحدث الوذمة الرئوية بسبب الضغط السلبي في الرئة بسبب انسداد مجرى الهواء العلوي، حيث تعمل الرئتان بجهد لتعويض نقص الهواء.
- الانسداد الرئوي. يحدث الانسداد الرئوي نتيجة انتقال جلطة دموية من الساقين إلى الرئتين، مما يسبب انسداد الأوعية الدموية والوذمة الرئوية.
- اصابات فيروسية. يمكن لبعض أنواع العدوى أن تسبب عدوى فيروسية تسبب الوذمة الرئوية، مثل فيروس هانتا وفيروس حمى الضنك.
- الالتهاب الرئوي في بعض الحالات، يمكن أن يؤدي الالتهاب الرئوي الناجم عن عدوى بكتيرية أو فيروسية إلى تراكم السوائل في الرئة في المنطقة المصابة.
- فشل كلوي. قد يصاحب الفشل الكلوي وذمة رئوية نتيجة تراكم السوائل في الجسم بسبب عدم قدرة الكلى على التخلص منها.
- التعرض لبعض العناصر السامة، حيث أن بعض العناصر السامة تعمل على تهيج الشعب الهوائية والحويصلات الهوائية في الرئة، وبالتالي خطر تراكم السوائل في الرئة.
- الغرق، نتيجة استنشاق الماء إلى الرئتين. يمكن تجنب الوذمة الرئوية في هذه الحالة عن طريق العناية الطبية الفورية للشخص الغارق.
- يمكن أن يؤدي استنشاق الدخان الناتج عن الاحتراق إلى تراكم السوائل في الرئتين، حيث يمكن لبعض المواد الكيميائية الناتجة عن الاحتراق أن تلحق الضرر بالغشاء الذي يفصل بين الأكياس الهوائية والأوعية الدموية في الرئتين.
أسباب الارتشاح الجنبي
- يحدث الارتصباب الجنبي دائمًا تقريبًا بسبب مشكلة صحية أخرى تحفز إنتاج المزيد من السوائل في غشاء الجنب في الرئة. وفيما يلي توضيح لبعض هذه المشاكل الصحية: التسرب في الأعضاء المجاورة:
- يمكن أن يؤدي إلى بعض الاضطرابات التي تصيب الأعضاء المجاورة نتيجة تراكم سوائل الرئة وتسربها إلى غشاء الرئتين، وخاصة قصور القلب الاحتقاني وأمراض الكلى والكبد.
- أمراض المناعة الذاتية. تؤثر بعض أمراض المناعة الذاتية على الرئتين ويمكن أن تؤدي إلى تراكم السوائل في غشاء الجنب، مثل التهاب المفاصل الروماتويدي والذئبة.
- الأمراض المعدية التي تصيب الرئة وتسبب تراكم السوائل في أنسجة الرئة، مثل السل (TB) والالتهاب الرئوي.
- سرطان. يمكن أن تؤدي الإصابة بعدة أنواع مختلفة من السرطان إلى الانصباب الجنبي، والذي يمكن أن يحدث بسبب العلاج الكيميائي للسرطان.
- أو يمكن أن تكون السوائل المتراكمة سرطانية أيضًا في بعض الحالات، مثل سرطان الرئة، وسرطان الثدي، وسرطان الغدد الليمفاوية.
- الانسداد الرئوي. قد يصاحب انسداد أحد الشرايين التي تغذي الرئة تهيج غشاء الجنب.
- يعتبر الانصباب الجنبي من المضاعفات الصحية التي يمكن أن تحدث نتيجة إجراء عملية جراحية في منطقة الصدر، مثل جراحة القلب المفتوح.
شاهدي أيضاً: ما أسباب تجمع الماء في الرئتين؟
إقرأ أيضا:كيفية التخلص من البلغم – انظر حولكوفي نهاية رحلتنا مع أسباب الماء في الرئتين والقلب، تم توضيح كافة المعلومات المتعلقة بأسباب الماء في الرئتين والقلب. عند ظهور الأعراض يجب التوجه سريعاً إلى الطبيب لمعالجة سبب وجود الماء في الرئتين وعلاجه قبل ظهور مضاعفات صحية كبيرة.