 |
| امراض الدم |
التهاب الكبد أ هو مرض الكبد الناجم عن فيروس التهاب الكبد أ. ينتقل الفيروس في المقام الأول عندما يتناول شخص غير مصاب (وغير مطعم) الفيروس.
وكذلك الطعام أو الماء الملوث ببراز الشخص المصاب بالمرض. وترتبط أسباب المرض ارتباطًا وثيقًا بالمياه والغذاء غير الآمنين.
وأيضاً عدم كفاية خدمات الصرف الصحي، ونقص النظافة الشخصية، والجنس الشرجي والفموي، فتابعونا بكل التفاصيل في -نا المميز دائماً.
معلومات عن فيروس أ
- على عكس التهاب الكبد B وC، لا يسبب التهاب الكبد A مرضًا مزمنًا في الكبد وليس مميتًا.
- على الرغم من أنه يمكن أن يسبب أعراضًا منهكة والتهاب الكبد الخاطف (فشل الكبد الحاد)، والذي عادة ما يكون مميتًا.
- وتقدر منظمة الصحة العالمية أيضًا أنه في عام 2016، توفي ما يقرب من 7134 شخصًا بسبب التهاب الكبد A في جميع أنحاء العالم.
- (0.5% من الوفيات بسبب التهاب الكبد الفيروسي).
- يحدث التهاب الكبد A في حالات متفرقة أو فاشيات في جميع أنحاء العالم، ويميل إلى الحدوث بانتظام.
- وبما أن فيروس التهاب الكبد A هو أحد الأسباب الأكثر شيوعاً للعدوى المنقولة بالغذاء، فإن الأوبئة الناجمة عن تلوث الغذاء أو الماء يمكن أن تنتشر على نطاق واسع.
- على سبيل المثال، أصاب وباء شنغهاي في عام 1988 حوالي 300 ألف شخص.
- ومن خلال انتشار العدوى من شخص لآخر، قد تطول هذه الأوبئة وتؤثر على المجتمعات في غضون بضعة أشهر.
- ويظل فيروس التهاب الكبد الوبائي (أ) موجودًا أيضًا في البيئة، وهو قادر على تحمل عمليات تجهيز الأغذية الشائعة الاستخدام.
- لتعطيل و/أو السيطرة على مسببات الأمراض البكتيرية.
- يمكن أن يسبب المرض أضرارا اقتصادية واجتماعية شديدة للمجتمعات المحلية، الأمر الذي قد يستغرق أسابيع أو أشهر.
- بالنسبة للمرضى الذين يتعافون منه للعودة إلى العمل أو المدرسة أو الحياة اليومية، فقد يكون له تأثير كبير على شركات الأغذية.
- وهو ما يحدد وجود الفيروس والإنتاجية المحلية بشكل عام.
إقرأ أيضاً: فيروس الإيبولا القاتل
إقرأ أيضا:علاج جفاف العين الشديد بزيت الزيتون انظر حولكتوزيع جغرافي
يمكن تقسيم التوزيع الجغرافي للمرض إلى مناطق ذات معدلات عالية أو متوسطة أو منخفضة من الإصابة بالتهاب الكبد A.
لكن الإصابة لا تعني الإصابة بالمرض، لأن الأطفال الصغار المصابين لا تظهر عليهم أعراض واضحة.
المناطق التي ترتفع فيها معدلات الإصابة:
- وتنتشر العدوى على نطاق واسع في البلدان المنخفضة والمتوسطة الدخل، التي تعاني من سوء الصرف الصحي وممارسات النظافة.
- يصاب معظم الأطفال (90٪) بالتهاب الكبد الوبائي (أ) قبل سن العاشرة، وعادةً لا تظهر عليهم أعراض المرض.
- ونادرا ما تحدث حالات وبائية للمرض، لأن الأطفال الأكبر سنا والبالغين لديهم مناعة ضده بشكل عام.
- معدلات ظهور أعراض المرض في هذه المناطق منخفضة، وتفشي المرض نادر.
المناطق ذات معدلات الإصابة المنخفضة:
- وفي البلدان ذات الدخل المرتفع التي تتمتع بخدمات صرف صحي جيدة، يكون معدل الإصابة منخفضا.
- وقد يظهر المرض أيضًا لدى المراهقين والبالغين الذين ينتمون إلى الفئات المعرضة للخطر، مثل متعاطي المخدرات بالحقن.
- الرجال الذين يمارسون الجنس مع رجال آخرين، والأشخاص الذين يسافرون إلى المناطق التي ينتشر فيها المرض بشكل كبير.
- وفي التجمعات السكانية المعزولة مثل المجتمعات الدينية المغلقة، تم الإبلاغ عن تفشي المرض بشكل كبير بين المشردين في الولايات المتحدة الأمريكية.
المناطق ذات معدلات الإصابة المعتدلة:
- في البلدان والمناطق المتوسطة الدخل ذات الظروف الصحية البيئية المتنوعة.
- غالبًا ما يتخلص الأطفال من العدوى في مرحلة الطفولة المبكرة ويصبحون محصنين ضدها عند البلوغ.
- وقد تؤدي هذه التحسينات في الظروف الاقتصادية والصحية أيضًا إلى زيادة عدد البالغين الذين لم يصابوا بالعدوى مطلقًا.
- وبالتالي ليس لديهم مناعة، ويمكن أن يؤدي ذلك إلى زيادة تعرض الفئات العمرية الأكبر سنا لخطر الإصابة.
- سيؤدي ذلك إلى زيادة معدلات الإصابة واحتمال حدوث تفشي كبير في هذه المجتمعات.
عدوى
- تنتقل عدوى فيروس التهاب الكبد A في المقام الأول عن طريق البراز والفم، أي عندما يأكل شخص غير مصاب.
- الطعام أو الماء الملوث ببراز الشخص المصاب، عندما يقوم الشخص المصاب بتوفير الطعام لأسرته.
- قد تنتشر العدوى داخل الأسرة من خلال الأيدي الملوثة، ويرتبط ظهور حالات تفشي الأمراض المنقولة عن طريق المياه.
- على الرغم من ندرته، إلا أنه عادة ما يتم استخدام مياه الصرف الصحي الملوثة أو المياه المعالجة بشكل غير مناسب.
- ويمكن أيضًا أن ينتقل الفيروس من خلال الاتصال الجسدي الحميم مع شخص مصاب.
- (من خلال ممارسة الجنس عن طريق الفم أو الشرج، على سبيل المثال)، بشرط ألا يؤدي الاتصال العرضي بين الأفراد إلى نشر الفيروس.
ربما يهمك: ما هو التهاب الكبد الوبائي سي وأعراضه؟
إقرأ أيضا:دواعي استعمال ديكساترول Dexatrol قطرة لعلاج التهابات العين السعر والآثر الطبي انظر حولكأعراض
- تتراوح فترة حضانة التهاب الكبد A عادةً بين 14 و28 يومًا.
- تختلف شدة الأعراض من خفيفة إلى حادة، وقد تشمل الحمى والشعور بالضيق وفقدان الشهية والإسهال والغثيان واضطراب المعدة.
- البول الأسود واليرقان (اصفرار الجلد والعينين). ولا يعاني الجميع من هذه الأعراض.
- وفي معظم الحالات، تظهر علامات المرض وأعراضه عند البالغين أكثر من الأطفال.
- وترتفع معدلات الإصابة والوفيات الناجمة عن الأمراض الخطيرة بين كبار السن والأطفال المصابين دون سن السادسة.
- وعادةً لا تظهر عليهم أعراض واضحة، وتقتصر نسبة الأطفال المصابين باليرقان على 10%.
- عادة ما يسبب هذا المرض أعراضًا أكثر خطورة لدى الأطفال الأكبر سنًا والبالغين، ويصاحبه اليرقان.
- في أكثر من 70% من حالات المرض، يتكرر التهاب الكبد A أحيانًا ويتعافى الأشخاص بسرعة من المرض.
- وعادةً ما يتعرضون لهجوم شديد آخر قبل التعافي مرة أخرى.
المعرضون لخطر الإصابة بالمرض
أي شخص لم يتم تطعيمه أو لم يسبق له الإصابة بالتهاب الكبد A يمكن أن يصاب بالالتهاب الكبدي A.
وتحدث معظم حالات الإصابة بهذا الفيروس في مرحلة الطفولة المبكرة.
إقرأ أيضا:طرق تهدئة القولون العصبي – مقال انظر حولكعندما يكون الفيروس منتشرا على نطاق واسع (المرض متوطن وبنسبة انتشار عالية)، تشمل عوامل الخطر ما يلي:
- تدهور خدمات الصرف الصحي.
- نقص المياه الصالحة للشرب.
- العيش في عائلة أصيب أحد أفرادها بالعدوى.
- ممارسة الجنس مع شخص مصاب بعدوى التهاب الكبد الوبائي الحاد.
- استخدام المخدرات الترفيهية.
- الجنس بين الرجال.
- – السفر بدون تطعيم إلى المناطق الموبوءة بالمرض بمعدلات عالية.
تشخبص
- من المستحيل سريريًا التمييز بين التهاب الكبد A والتهاب الكبد الفيروسي الحاد، ويتم إجراء تشخيص محدد.
- عن طريق الكشف عن الأجسام المضادة لالتهاب الكبد الوبائي المناعي M في الدم.
- وتشمل الاختبارات التشخيصية الأخرى اختبارات تفاعل البوليميراز المتسلسل للنسخ العكسي (PCR) في الوقت الحقيقي.
- للكشف عن الحمض النووي الريبوزي (RNA) لفيروس التهاب الكبد الوبائي (أ)، والذي قد يتطلب مختبرات متخصصة.
علاج
- لا يوجد علاج محدد لالتهاب الكبد A. قد يكون التعافي من أعراض المرض بطيئًا وقد يستغرق أسابيع أو أشهر.
- الجانب الأكثر أهمية هو تجنب الأدوية غير الضرورية، ويجب ألا يتلقى المرضى علاجًا مركبًا من الأسيتامينوفين/الباراسيتامول ومضادات القيء.
- إذا لم يكن هناك فشل كبدي حاد، ليست هناك حاجة لدخول المستشفى.
- تم تصميم العلاج أيضًا للحفاظ على راحة المريض وتوازنه الغذائي المناسب، بما في ذلك تعويض فقدان الماء بسبب القيء والإسهال.
حماية
يعد تحسين خدمات الصرف الصحي وسلامة الأغذية والتحصين من أكثر الطرق فعالية لمكافحة التهاب الكبد A.
يمكن الحد من انتشار التهاب الكبد A عن طريق:
- توفير الإمدادات الكافية من مياه الشرب الآمنة.
- التخلص السليم من مياه الصرف الصحي داخل المجتمعات المحلية.
- اتباع ممارسات النظافة الشخصية، مثل غسل اليدين بانتظام قبل الوجبات وبعد استخدام الحمام.
- على المستوى الدولي، هناك العديد من لقاحات التهاب الكبد A المعطلة والقابلة للحقن، وجميعها متشابهة في الطريقة.
- يحمي الإنسان من الالتهابات الفيروسية وآثارها الجانبية. لا يوجد لقاح معتمد للاستخدام في الأطفال أقل من سنة واحدة.
- وفي الصين، يمكن أيضًا استخدام اللقاحات التي تحتوي على فيروس حي موهن.
- على الصعيد العالمي، تم تطعيم الملايين من الأشخاص بلقاح التهاب الكبد A المعطل القابل للحقن، دون حدوث آثار جانبية خطيرة.
- يمكن أيضًا استخدام اللقاح كجزء من برنامج التحصين الروتيني للأطفال، أو يمكن استخدامه مع لقاحات أخرى للمسافرين.
أنظر أيضا: كيف ينتقل فيروس سي من شخص إلى آخر
هذا كل ما تريد معرفته عن فيروس A وعلاجه من خلال موقع -. كما نأمل أن تكون قد استفدت منه بشكل كبير وواضح. أتمنى أن تكونوا بخير.