الصرع البؤري الطفولي الحميد – مقال انظر حولك

الصرع البؤري الحميد عند الأطفال وينجم عن ظهور موجات الذروة في المنطقة الزمنية للمركز الكهربائي في الدماغ. ويسمى أيضًا بالصرع البؤري الحميد عند الأطفال، أو صرع رولاندو.

لأنها تؤثر على المنطقة المحيطة بشق رولاندو في الدماغ، حيث تتمثل هذه الحالة بارتعاش أو تنميل أو وخز في وجه الطفل ولسانه.

صرع الطفولة الحميد

• ويرتبط في مخيلتنا أن الصرع يكون نتيجة نوبات الصرع وفقدان الوعي، على الرغم من تطور الطب الذي فسر حدوث الصرع على أنه خلل كهربائي في الدماغ.
• ولم يكن الصرع مرضا واحدا، إذ تمكن الطب من تحديد عدة أنواع من الصرع، بعضها حميد ويمكننا السيطرة عليها.
• وفي حين أن هناك حالات أخرى يصعب السيطرة عليها أو التنبؤ بتطورها، إلا أن الطبيب المعالج لا يزال قادراً على تحديد نوع الصرع وأفضل طرق العلاج.

أنظر أيضا: علاج كهرباء المخ طبيعيا

الصرع البؤري الحميد عند الأطفال وأسبابه

• هذا المرض هو مرض وراثي يصيب الأطفال من عمر 3 إلى 13 سنة ويختفي في الأعمار الأكبر، ولهذا يطلق عليه اسم صرع الطفولة الحميد.
• يصيب صرع الأطفال الحميد كلا الجنسين، ولكنه أكثر شيوعًا بين الأطفال الذكور. ويسمى هذا النوع من الصرع بالصرع الصدغي المركزي بسبب وجود موجات الذروة في تلك المنطقة.
• يؤثر على قدرة الطفل على النطق بشكل سليم، وكذلك سيلان اللعاب، بالإضافة إلى اتساع نطاق النوبات.
• لتصبح نوبات عامة في جميع أنحاء الجسم، وتعرف هذه الحالة بالصرع الرولاندي لأنها تؤثر على الدماغ في هذه المنطقة التي تتحكم في الوجه.
• وفي كثير من الحالات الأخرى تكون هذه الحالات نادرة وتحدث فقط في الليل، ولا تستمر هذه الفترة أكثر من دقيقتين.
• يدرك الطفل ما يحدث، فالأطفال الذين يعانون من نوبات الصرع يتمتعون بمستوى ذكاء طبيعي.
• أسباب الصرع الحميد في مرحلة الطفولة ليست معروفة بعد، ولكن الأطفال المصابين بالصرع في مرحلة الطفولة.
• إذا كان أحد أقاربهم أو أفراد الأسرة المقربين مصابًا بالصرع، فهم أكثر عرضة للإصابة بهذه المتلازمة.

أعراض الصرع البؤري الحميد عند الأطفال

وهو يسيطر بشكل أساسي على المنطقة المحيطة بشق رولاندو في الوجه، لذلك تحدث نوبات الصرع الحميدة لدى الأطفال غالبًا في الوجه، ويمكن أن تتخذ عدة أشكال، بما في ذلك ما يلي.

• الشعور بالوخز في الوجه أو الفخذ.
• قد تشعر أيضًا بالوخز أو التنميل في لسانك أو شفتيك.
• صعوبة مؤقتة وانخفاض في التحدث بسبب صعوبة التحكم في العضلات.
• سيلان اللعاب بشكل مفرط بسبب عدم القدرة على التحكم في عضلات الفم.
• ولا يفقد المريض وعيه، ولكنه يكون واعيا في معظم الحالات ويستطيع أن يتذكر ما حدث.
• هذه النوبات لا تستغرق وقتا طويلا. وتكون معظم هذه النوبات قصيرة ولا تتجاوز الدقيقتين.
• وتحدث معظم هذه النوبات ليلاً، وحدوث الضوضاء قد يدفع الأهل إلى الاطمئنان على الطفل أثناء نومه.

يمكن أن تكون نوبات الصرع خفيفة ومقتصرة على الأعراض السابقة، بينما للأسف يمكن أن تنتشر في جميع أنحاء الدماغ وتسبب نوبات معممة تظهر على النحو التالي:

• – قلة الوعي، مع حدوث نوبات صرع معممة في الجسم على شكل هزات.
• الارتباك العقلي، حيث يصعب على المريض أن يتذكر ما مر به أثناء نوبة الصرع، ولا حتى تفاصيله.
• واحد من كل طفلين مصابين بالصرع الطفلي الحميد، والذي تنتقل فيه النوبات من المنطقة المتحكمة بالوجه إلى بقية أجزاء الدماغ، هو المنطقة الرواندية.
• عند حدوث هذه النوبات تسمى النوبات المعممة الثانوية، والتي تشمل أعراضها ما يلي:
• لا يستجيب الطفل أو يتفاعل مع أي إشارة.
• تحدث تشنجات عضلية في جميع أنحاء الجسم لفترة قصيرة.
• تحدث تشنجات إيقاعية في الجسم بأكمله.
• الارتباك عند استعادة الوعي.

وقد نلاحظ أن الأطفال الذين يعانون من الصرع الطفولي الحميد يعانون أحياناً من مشاكل أخرى وهي كالتالي:

• صعوبات أثناء التعلم، وأيضاً مشاكل سلوكية.

تشخيص الصرع البؤري الحميد عند الأطفال

• ولا يتذكر المريض هذه النوبات، وتحدث معظم نوبات الصرع الطفلي الحميدة أثناء الليل، ولا يلاحظها الأهل.
• ولذلك، يعتبر أن العديد من حالات الصرع الحميد في مرحلة الطفولة تحدث دون استشارة الأسرة للطبيب.
• على الرغم من أن تاريخ الصرع يثير الشكوك، إلا أن تحديد نوع الصرع غالبًا ما يكون صعبًا بناءً على التاريخ وحده.

غالبًا ما يكون الفحص السريري ونمو الطفل وإدراكه ووعيه طبيعيًا لدى المرضى الذين يعانون من الصرع البؤري الحميد في مرحلة الطفولة. ولذلك يعتمد الأطباء في الفحص على قاعدتين وهما ما يلي:

• مخطط كهربية الدماغ (EEG) الذي يقوم به طبيب الأعصاب وأخصائي المخ.
• ويتم ذلك من خلال وضع أجهزة استشعار في أماكن محددة على الرأس، يمكن من خلالها التقاط الموجات الكهربائية للدماغ ورسمها على الورق.
• تخطيط كهربية الدماغ هو فحص غير مؤلم، ويمكن أن يُظهر وجود موجات الذروة على شكل طفح جلدي على مخطط كهربية الدماغ.
• التصوير بالرنين المغناطيسي للدماغ. يعد مخطط كهربية الدماغ مهمًا لاستبعاد أي أسباب أخرى.

تابع أيضاً: أسباب التشنجات العصبية وعلاجها

علاج الصرع البؤري الحميد عند الأطفال

• يفضل معظم أطباء الأعصاب ترك هذا النوع من الصرع دون الحاجة إلى علاج، وذلك لعدة أسباب.
• ومنها أنه يختفي تلقائيًا عند البلوغ مع انخفاض في حدوث نوبات الصرع وكذلك الآثار الجانبية للأدوية.
• ومن ناحية أخرى نجد أن النوبات تحدث بشكل متكرر، أو تحدث خلال النهار، أو بسبب مشاكل في التعليم. في هذه الحالة، يكون استخدام الأدوية أكثر احتمالا.
• عند استخدام مضادات الاختلاج، يجب أن تفكر في إيقافها إذا مر عامين دون حدوث أي نوبة صرع.
• ولا يعاني معظم الأطفال من أكثر من 10 نوبات أثناء إصابتهم بهذه المتلازمة.
• ولذلك، فإنهم لا يحتاجون إلى تلقي الأدوية المضادة للنوبات لهذا النوع من الصرع.
• يمكن أن يصف الطبيب أدوية خاصة للطفل إذا كان يعاني من هذه النوبات أثناء النهار وهو مستيقظ، أو إذا كان يعاني من نوبات متكررة.

أو إذا كان يعاني من اضطراب في التعلم أو أي مشكلة عقلية أخرى. تشمل الأدوية العلاجية الأنواع التالية:

• كاربامازيبين، دواء لعلاج التشنجات.
• ليفيتيراسيتام هو مضاد للاختلاج ويوصف لمرضى الصرع.
• يستخدم أوكزاربازيبين لوقف نوبات الصرع.

مساعدة طفلك الذي يعاني من متلازمة الطفولة الحميدة

• إذا وصفت للطفل أدوية، فيجب عليه تناولها حسب تعليمات الطبيب. ويجب أيضًا مساعدة الطفل على تجنب أي مسببات قد تؤدي إلى حدوث النوبات، مثل قلة النوم أو تناول أدوية مضادات الهيستامين.
• قد يعاني بعض الأطفال من مشاكل في التعلم أو السلوك، خاصة في السنوات التي يصابون فيها بالنوبات.
• لذلك يتم طلب المساعدة من مختص إذا كان الطفل يعاني من هذه المشكلة. وسوف تختفي هذه المشكلة بانتهاء هذه النوبات.

إقرأ أيضاً: علاج أمراض وإصابات الفص الجبهي وأهم أعراضها

تشخيص الصرع الحميد في مرحلة الطفولة

• إن تشخيص الصرع الرولندي ممتاز دائمًا، مع وجود خطر أقل من 2٪ لتطور نوبات الصرع المصحوبة بغياب، والتقدم في حياة البالغين إلى نوبة توترية رمعية.
• عادة ما تهدأ النوبات خلال 2-4 سنوات من بداية المرض وقبل أن يصل المريض إلى سن البلوغ، حيث أن العدد الإجمالي للنوبات منخفض.
• قد تعاني الغالبية العظمى من المرضى من أقل من 10 نوبات رولاندية، وقد يعاني 10-20% من المرضى من نوبة صرع واحدة فقط ويعانون أيضًا من نوبات متكررة، ولكن هذا سيهدأ أيضًا مع تقدم العمر.
• خلال المرحلة النشطة من المرض، قد يصاب الأطفال الذين يعانون من النوبات ببعض الاضطرابات اللغوية والمعرفية والسلوكية الخفيفة، ولكن يمكن عكسها بعد تلك المرحلة.
• تكون هذه الاضطرابات أسوأ عند الأطفال الذين تبدأ أعراضهم في عمر 8 سنوات، كما أن لديهم أيضًا نسبة أعلى من النوبات وتكون لديهم قمم متعددة البؤر على مخطط كهربية القلب.
• لقد وجد أن النمو والتكيف الاجتماعي والمهني أمر طبيعي بالنسبة للبالغين الذين لديهم تاريخ سابق للمرض في طفولتهم.

وفي الختام نود أن نوضح أن الصرع البؤري الحميد في مرحلة الطفولة له نوبات يمكن أن تختفي في مرحلة البلوغ.

معظم هذه النوبات قد تحدث في الليل، لذلك لا تذهب الأسرة إلى الطبيب. كما أوضحنا أنه يمكن لمريض الصرع تناول بعض الأدوية في الحالات المشار إليها وتحت إشراف الطبيب المختص.