دوالي الخصية من الدرجة الثانية انظر حولك

دوالي الخصية من الدرجة الثانية، يقدم لكم موقع المقال mqall.org اليوم كافة التفاصيل عنها، حيث تكمن خطورة دوالي الخصية من الدرجة الثانية في أنها غير واضحة، ولكن يتمكن الأطباء من تشخيصها من خلال الفحص، فإذا تشك في أنك تعاني من هذا التصنيف لدوالي الخصية ربما تساعدك قراءة هذا المقال.

دوالي الخصية من الدرجة الثانية

يمكن تصنيف دوالي الخصية الأولية أو الثانوية إلى أي من درجات دوالي الخصية الثلاثة إلى:

دوالي الخصية من الدرجة الأولى

في هذه الفئة، لا تكون الأوردة المختلة مرئية؛ أين:

• يكتشفه الطبيب أثناء الفحص البدني.
• ويتم الفحص أثناء قيام المريض بتمرين التنفس المعروف باسم مناورة فالسالفي.

دوالي الخصية من الدرجة الثانية

تبقى دوالي الخصية في هذا التصنيف غير مرئية. أين:

• يتم التشخيص من خلال الشعور به أثناء الفحص.
• ليس من الضروري أن يقوم الطبيب بإجراء مناورة فالسالفي لتشخيص هذه الدرجة من دوالي الخصية.

تصنيف الدرجة الثالثة لدوالي الخصية

في هذه الفئة:

• يمكن التعرف بسهولة على دوالي الخصية عن طريق كيس الصفن.
• ليست هناك حاجة للفحص البدني للكشف عنها.

لا تفوت قراءة مقالنا عن: أعراض دوالي الخصية…أسبابها وكيفية علاجها

دوالي الخصية الأولية والثانوية

تنقسم دوالي الخصية إلى أولية وثانوية، ولكل نوع ثلاث درجات. أين:

• تحدث دوالي الخصية الأولية عندما:
  • يشكل تكوين الوريد المنوي الداخلي الأيسر والوريد الكلوي عمودًا دمويًا عالي الضغط.
  • يحدث هذا غالبًا عندما يعاني المرضى من خلل في صمامات الوريد.
  • يمنع التكوين هروب الدم من الأوردة الموجودة في كيس الصفن إلى الدورة الدموية الجهازية.
  • ونتيجة لذلك، يتجمع الدم، مما يتسبب في تضخم الأوردة أو تمددها، وتتشكل الدوالي.
• تحدث دوالي الخصية الثانوية عندما تعيق كتلة في كيس الصفن تدفق الدم إلى الوريد المنوي الداخلي.

تعريف دوالي الخصية

كيس الصفن عبارة عن كيس مغطى بالجلد، يحمل الخصيتين. أين:

• يحتوي الكيس أيضًا على الأوردة والشرايين التي تزود الغدد التناسلية بالدم.
• قد يؤدي وجود خلل في الوريد الموجود في كيس الصفن إلى تكوين دوالي الخصية.
• يمكن وصف دوالي الخصية بأنها تضخم في الأوردة داخل كيس الصفن.
• تسمى هذه الأوردة “الضفيرة”.
• تتشكل دوالي الخصية في كيس الصفن فقط، وتشبه إلى حد كبير دوالي الخصية في الساقين.
• تؤدي دوالي الخصية إلى انخفاض في إفراز الحيوانات المنوية، وكذلك في جودتها، مما يؤدي في بعض الأحيان إلى العقم.
• وقد يسبب أيضًا انكماش الخصيتين.
• وتنتشر دوالي الخصية بين الذكور البالغين بنسبة 15%.
• وتبلغ نسبة حدوثه عند المراهقين الذكور حوالي 20%.
• تعد دوالي الخصية أكثر شيوعًا بين الذكور الذين تتراوح أعمارهم بين 15 إلى 20 عامًا.
• بشكل عام، يبدأ تكوين دوالي الخصية في مرحلة البلوغ.
• وتزداد نسبة الإصابة بجوار الكيس الأيسر.
• ويرجع ذلك إلى الاختلاف في التشريح بين الجانبين الأيمن والأيسر للكيس.
• قد تتشكل دوالي الخصية على كلا الجانبين، لكن هذا أمر نادر الحدوث.
• ومن الجدير بالذكر أنه ليس كل حالات دوالي الخصية تسبب العقم.
• ليس كل دوالي الخصية تؤثر على إنتاج الحيوانات المنوية.

لماذا تتطور دوالي الخصية؟

يتم حمل كل خصية بواسطة حبل منوي، وتحتوي هذه الحبال على أعصاب وأوردة وشرايين. أين:

• الأعصاب تدعم الغدد.
• تقوم الصمامات أحادية الاتجاه أيضًا بنقل الدم من الخصية إلى كيس الصفن، وإعادته إلى القلب.
• في بعض الأحيان يركد الدم في الأوردة ويتجمع في الوريد، مما يؤدي إلى تورمه.
• تتطور دوالي الخصية ببطء مع مرور الوقت.
• لم يتم اكتشاف أي عوامل خطر لتطور دوالي الخصية، وحتى الآن السبب غير معروف.

أعراض دوالي الخصية

في بعض الأحيان لا يشعر المريض بأي أعراض لدوالي الخصية، ولكن قد تظهر هذه الأعراض:

• وجود كتلة في إحدى الخصيتين.
• تورم في كيس الصفن.
• الأوردة المتضخمة أو الملتوية بشكل واضح في كيس الصفن.
• ألم خفيف في كيس الصفن مع تكراره.

اقرأ هنا عن: أسباب دوالي الخصية عند الرجال وعلاجها بدون جراحة

المضاعفات المحتملة لدوالي الخصية

قد تؤدي دوالي الخصية إلى مضاعفات، بما في ذلك:

• التأثير سلباً على خصوبة الرجل وقدرته على الإنجاب.
• وقد وجدت الإحصائيات أن:
  • يعاني ما بين 35% إلى 44% من الرجال المصابين بالعقم الأولي من دوالي الخصية.
  • كما أن 45% إلى 81% من مرضى دوالي الخصية يعانون من العقم الثانوي.
• ويشار إلى العقم الأولي بأنه عدم الإنجاب بعد المحاولة لمدة عام كامل.
• يشير العقم الثانوي إلى حالة إنجاب طفل واحد دون القدرة على الإنجاب.

تشخيص دوالي الخصية

يتم تشخيص دوالي الخصية بعد الفحص البدني. أين:

• لا يمكن دائمًا رؤية دوالي الخصية أو الشعور بها أثناء الاستلقاء.
• ولذلك يقوم الطبيب بفحص الخصيتين أثناء الوقوف والاستلقاء.
• قد يحتاج الطبيب أيضًا إلى إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية لكيس الصفن.
• يساعد الفحص في التحقق من الأوردة المنوية وقياسها.
• يؤدي هذا الفحص في النهاية إلى تشخيص دقيق ومفصل للحالة.
• بمجرد تشخيص دوالي الخصية، يحدد الطبيب درجتها السريرية.
• يعتمد هذا التحديد على حجم الكتلة المتكونة في الخصية.
• العلاج لا يعتمد بالضرورة على حجم الكتلة، وقد لا يتطلب العلاج.
• ومن الجدير بالذكر أن اختيار العلاج يعتمد بشكل أساسي على درجة معاناة المريضة أو العقم.

علاج دوالي الخصية

لا تتطلب جميع حالات دوالي الخصية العلاج دائمًا، ولكن:

• قد يحتاج المريض للعلاج إذا كان يعاني مما يلي:
  • الشعور بالألم.
  • ضمور الخصية.
  • العقم.
  • اعتماد إحدى تقنيات الإنجاب الحديثة.
  • التأثير على أداء الخصية.
• كلما بدأ المريض رحلة العلاج مبكراً، زادت فرصته في تحسين إفراز الحيوانات المنوية.
• الحزام الرياضي يمكن أن يخفف الألم.
• قد يلجأ الطبيب إلى العمليات الجراحية مع تطور الحالة، مثل:
  • استئصال دوالي الخصية.
  • صمامات دوالي الخصية.

تأثير درجات دوالي الخصية

لقد أجريت دراسات حول العلاقة بين العقم وحجم دوالي الخصية، وخلصت الدراسات إلى:

• ارتفاع درجة حرارة كيس الصفن الناجم عن الدوالي يؤدي إلى انخفاض أعداد الحيوانات المنوية.
• يمكن أن تؤدي دوالي الخصية أيضًا إلى إتلاف وتشويه الحيوانات المنوية.
• كما أن الدوالي قد تخلق بيئة غير مناسبة لنمو الحيوانات المنوية.
  • مما يسبب عدم قدرتها على الحركة بشكل صحيح.
• هناك علاقة بين ضعف نوعية الحيوانات المنوية والدرجات المتقدمة من دوالي الخصية.
• يتم تمثيل الفرق في كفاءة السائل المنوي من خلال التصنيفات الثلاثة لدوالي الخصية؛ أين:
  • المرضى الذين يعانون من دوالي الخصية من الدرجة الثالثة لديهم عدد منخفض من الحيوانات المنوية وضعف الحركة.
  • يكون عدد الحيوانات المنوية وحركتها أفضل في الدرجتين الأولى والثانية من الدوالي.

العيش مع دوالي الخصية

إذا كنت تعاني من دوالي الخصية، يجب عليك معرفة ما يلي:

• العقم هو أحد المضاعفات الشائعة لدوالي الخصية.
• يجب عليك مراجعة أخصائي الإنجاب عند مواجهة مشكلة العقم.
• قد تضطر إلى إجراء عملية جراحية إذا كنت تعاني من الألم بسبب دوالي الخصية.
• قد تكون الجراحة أيضًا خيارك الأفضل إذا كنت ترغب في إنجاب الأطفال.
• يمكن للطبيب تحديد بروتوكول العلاج المناسب لحالتك.

استئصال دوالي الخصية

تتم إزالة دوالي الخصية جراحياً، كما يلي:

• يقوم الطبيب بربط الأوردة المعيبة، أو تثبيتها عبر البطن أو الحوض.
• وقد يتدفق الدم بعد ذلك حول هذه الأوردة باتجاه الأوردة السليمة.
• يتم التحضير للجراحة وفقًا لتعليمات الطبيب.

صمامات دوالي الخصية

إنصمام دوالي الخصية هو مصطلح يعبر عن إجراء طبي يتم إجراؤه على النحو التالي:

• إدخال قسطرة صغيرة في الوريد في الرقبة أو الفخذ.
• بعد ذلك، يتم وضع ملف داخل القسطرة في دوالي الخصية.
• يمنع هذا الإجراء الدم من الوصول إلى الأوردة غير الطبيعية والمعيبة.
• يعد إصمام دوالي الخصية أحد بروتوكولات علاج دوالي الخصية شائعة الاستخدام.

إقرأ أيضاً: علاج دوالي الخصية بدون جراحة بالأعشاب

وبذلك تبين أن دوالي الخصية من الدرجة الثانية قد تكون أحد أسباب العقم عند الرجال، كما ناقشنا في موقع mqall.org.