 |
| امراض صدريه |
طرق علاج نوبات الربو, الربو مرض مزمن يجب علاجه سريعا، ويجب اتخاذ الإجراءات الوقائية والعلاجية لمواجهة أعراضه ونوباته الشديدة التي قد تؤدي إلى الوفاة، إذ لا يوجد حتى الآن علاج نهائي لهذا المرض.
وسنستعرض ما هو الربو وأعراضه وعلاجه والأدوية الأساسية والتدخلات الوقائية السريعة في حالة حدوث نوبة مفاجئة.
الربو
وهو مرض مزمن يصيب القصبات الهوائية. هو انقباض في العضلات المحيطة بالقصبة الهوائية والممرات الهوائية، مما يؤدي إلى تضييقها وتراكم المخاط (البلغم) فيها، مما يسبب الصفير عند الشهيق والزفير، وضيق التنفس، والاختناق، وغيرها من الأعراض.
أنظر أيضا: تشخيص الربو وعلاجه
طرق الوقاية في حالة وجود الربو كمرض مصاحب
- تجنب الأسباب المؤدية إليه ومراقبة الأعراض في حال وجود سبب مباشر.
- الاستمرار في تناول بعض الأدوية للوقاية من نوبات الربو؛ مما يزيد من النوبات ولا يحلها.
- استخدام الأدوية على فترات طويلة؛ مما يؤدي إلى قلة فعالية هذه الأدوية ويسمح بتدهور الحالة الصحية.
- بما أن الربو مرض مزمن فهو في حالة تطور مما يساعده على مقاومة الأدوية، مما يتطلب متابعة مستمرة من قبل الطبيب ومراقبة تطورات الحالة واستخدام الدواء المناسب للمرحلة.
أسباب الربو
- التدخين.
- حساسية من ريش الطيور.
- فرو حيواني.
- لقاح؛ ولذلك تتزايد أزمات الربا في الربيع.
- حسية من المواد الحافظة.
- تراب.
- الالتهابات الفيروسية المتكررة.
- – بعض الأدوية، مثل الأسبرين والأدوية غير الستيرويدية.
- الاضطرابات النفسية.
- التمارين المنشطة.
- التغيرات الهرمونية (الدورة الشهرية – الغدة الدرقية).
- ارتجاع المريء.
الأعراض الشائعة مع الربو
تختلف هذه الأعراض من شخص إلى آخر وتختلف أيضًا في شدتها:
إقرأ أيضا:كم عدد الغدد الصماء في الجسم ؟ انظر حولك- ضيق في التنفس.
- آلام وتقلصات في الصدر.
- الأرق بسبب ضيق التنفس.
- صوت صفير أثناء التنفس.
- السعال الشديد والمتكرر، والذي يكون مصحوبًا أحيانًا بالعطس وسيلان الأنف، في نزلات البرد.
في حالة الهجمات الحادة:
- ضيق شديد في التنفس (الاختناق) قد يؤدي إلى الوفاة.
- ضرورة استخدام موسعات الشعب الهوائية.
الناس مع الفرص عدوى المزيد من الربو
- التاريخ الطبي العائلي (الوراثي).
- الوزن الزائد والسمنة.
- التدخين، بالإضافة إلى التدخين السلبي أو إذا كانت الأم الحامل مدخنة.
- وجود العوامل المسببة للربو مثل (المنظفات، الغبار، فراء الحيوانات، المواد الحافظة).
- التلوث البيئي سواء عوادم السيارات أو حبوب اللقاح.
طرق تشخيص الربو لتحديد العلاج
عندما يقوم الطبيب بالتشخيص فإنه يأخذ في الاعتبار أولاً التاريخ الطبي للعائلة، والأعراض الموجودة لدى المريض، وعدد مرات تكرارها، وهل حدثت، وهل هناك أسباب أم لا، ومن ثم التشخيص السريري.
ينقسم الربو إلى أربعة أنواع
- خفيف ومتقطع: تتكرر الأعراض مرة أو مرتين في الشهر.
- خفيف ومستمر: تتكرر الأعراض مرتين في الأسبوع أو مرة واحدة في اليوم.
- خفيف مستمر: تكون الأعراض يومية وتحدث ليلة واحدة في الأسبوع.
- شديدة ومستمرة: تستمر الأعراض طوال النهار والليل.
أنظر أيضا: الربو القصبي و الربو القصبي
إقرأ أيضا:كم عدد الشرايين التاجية – مقال انظر حولكقياس وظائف الرئة للتأكد من وجود الربو
- فحص مقياس التنفس: ويقاس بكمية الهواء الذي يتم زفيره؛ لقياس مدى انقباض الشعب الهوائية.
- قياس ذروة تدفق الهواء: من خلال جهاز يرصد التغيرات الطفيفة التي تحدث في أحجام الهواء، ويمكن استخدامه قبل ظهور الأعراض لتحديد ما إذا كانت بدايات الربو.
- اختبار وظائف الرئة: يتم إعطاء موسع القصبات الهوائية للمريض ومن ثم يتم تحديد تأثيره على تحسين عمل القصبات الهوائية. إذا تحسنت الحالة فهذا يدل على إصابة المريض بالربو.
- اختبار الميثاكولين: وهو مادة حافظة للربو وتسبب تضيق الشعب الهوائية. إذا تقبل المريض هذه المادة وحدث ضيق في التنفس؛ يؤكد الربو. نستخدم هذه الطريقة إذا كانت هناك أعراض ولكن اختبارات وظائف الرئة طبيعية.
- الأشعة المقطعية والأشعة السينية: حيث يتم فحص الأنف والرئتين والممرات الهوائية.
- اختبار حساسية الدم: عن طريق أخذ عينة من الجلد والدم؛ لتحديد العوامل المسببة مثل (فراء الحيوانات الأليفة – الغبار – حبوب اللقاح – الصوف – المفروشات – المواد الحافظة)
وصفات منزلية لعلاج نوبات الربو
- الشاي والقهوة: يساعد الشاي والقهوة، لما يحتويان عليه من مادة الكافيين، على تحسين وظائف الرئة لمدة تصل إلى أربع ساعات. لذلك، في حالة الإصابة بنوبة الربو وعدم وجود جهاز الاستنشاق، ينصح بشرب الشاي أو القهوة الدافئة للحصول على نتيجة سريعة.
- عسل: له خصائص علاجية للإنسان، فهو مضاد طبيعي للالتهابات ومثبط للسعال. يتم تناوله ليلاً لتهدئة السعال، ونظراً لاحتوائه على مكونات مضادة للالتهابات، فهو يقلل من التورم حول القصبة الهوائية، مما يساعد على مرور الهواء ويقلل من أعراض نوبة الربو.
- زيت الخردل: وهو زيت مستخرج من بذور الخردل ويحتوي على الإيزوثيوسيانات. والتي يمكن أن تحسن وظائف التنفس بسرعة. استخدام الزيت الدافئ مع الملح على الصدر عدة مرات يومياً حتى تختفي الأعراض.
- الجلوس في وضع مستقيم: يساعد هذا الوضع على فتح الممرات الهوائية والسماح بمرور كميات كافية من الهواء من خلالها. ويفضل الجلوس على كرسي مستقيم مع دعم ظهرك.
- تمارين التنفس: عند الإصابة بنوبة الربو يتنفس المريض بسرعة مما يزيد الحالة سوءا، ولكن يجب عليه أن يتحدى نفسه ويتخذ وضعية استرخاء ويتنفس ببطء، مما يزيد من معدلات وصول الأكسجين إلى الرئتين ويتجنب ضيق التنفس.
علاج الربو بالطرق الطبية
أدوية التفاعل السريع:
منبهات بيتا 2 – الكورتيكوستيرويدات – الإيبروتروبيوم. تساعد هذه الأدوية على تقليل ردود الفعل التحسسية الناتجة عن سبب محدد كما تساعد مناعة الجسم على التصدي لهذه الأسباب.
إقرأ أيضا:ما هي طرق علاج مرض الزهايمر انظر حولكعلاج الربو الناتج عن الحساسية:
يتم العلاج في كثير من الأحيان عن طريق حقن اللقاح السنوي.
علاج الربو على المدى الطويل
غالبًا ما يتطلب علاج الربو المزمن عدة عوامل في وقت واحد. يجب على المريض تجنب مسببات نوبات الربو.
كما يجب عليه مراقبة الأعراض باستمرار؛ وبما أن حالات الربو متقدمة وتتغير مع مرور الوقت، فلا بد من متابعة الطبيب باستمرار لمعرفة نظام العلاج المناسب للوقت والحالة والأعراض.
وفي هذه الحالة يستخدم المريض العلاج المستمر بالإضافة إلى البخاخات اليومية للسيطرة على الأعراض اليومية والتخفيف من حدتها. كما أن تشخيص الحالة وتحديد العلاج يعتمد على العمر والأعراض الموجودة.
هذه أدوية طويلة الأمد
- الكورتيكوستيرويدات المستنشقة: يتم استخدامه لتقليل مخاطر نوبات الربو وتكرارها، ولكن في حالة وجود نوبة، فليس له أي تأثير على حلها أو تقليل أعراضها.
- منبهات بيتا 2: يساعد على توسيع القصبات الهوائية، مما يقلل من فرص الإصابة بنوبات الربو.
- ضوابط الليكوترين: وهو دواء قابض لأسباب التهاب الشعب الهوائية يسمى الليكوترين.
- كرومولين: يتم استخدامه عند الضرورة وفي أوقات محددة، مثلاً عند ممارسة الرياضة، أو أثناء الابتعاد عن مسببات حساسية الربو.
- الثيوفيلين: يستخدم لتوسيع القصبات الهوائية والتخفيف من أعراض الربو.
- – أدوية الإنقاذ: وهو سريع المفعول للتخفيف الفوري من الأعراض في حالة الإصابة بنوبة الربو، أو قبل ممارسة الرياضة، وقد يوصي به الطبيب أيضًا.
أنظر أيضا: الربو وحساسية الصدر
ومما سبق تناولنا أسباب مرض الربو وطرق علاجه والحد من نوباته.
كما أنه من الضروري التكيف مع هذا المرض فهو مرض مزمن، ويجب استشارة الطبيب بشكل دوري لتجنب تفاقم الحالة.