كيف تقرأ اختبار الغدة الدرقية؟ هرمون الغدة الدرقية الرئيسي الذي تفرزه الغدة الدرقية هو هرمون الغدة الدرقية، ويسمى أيضًا T4 لأنه يحتوي على أربع ذرات من اليود. ومن خلال ممارسة تأثيراته، يتم تحويل T4 إلى ثلاثي يودوثيرونين (T3) عن طريق إزالة ذرة اليود. اليوم سوف نتحدث عن تحليل الغدة الدرقية بالتفصيل.
هرمونات الغدة الدرقية
- يتم التحكم في كمية T4 التي تنتجها الغدة الدرقية بواسطة هرمون آخر، يتم تصنيعه في الغدة النخامية في قاعدة الدماغ، يسمى الهرمون المنبه للغدة الدرقية.
- تعتمد كمية TSH التي ترسلها الغدة النخامية إلى مجرى الدم على كمية T4 التي تراها الغدة النخامية.
- إذا رأت الغدة النخامية كمية قليلة جدًا من T4، فإنها تنتج المزيد من هرمون TSH لتخبر الغدة الدرقية بإنتاج المزيد من T4. بمجرد أن يتجاوز T4 في مجرى الدم مستوى معين، يتوقف إنتاج الغدة النخامية لهرمون TSH.
- في الواقع، تعمل الغدة الدرقية والغدة النخامية بعدة طرق مثل السخان والترموستات. عندما يتم إيقاف تشغيل المدفأة ويصبح الجو باردًا، يقرأ منظم الحرارة درجة الحرارة ويقوم بتشغيل المدفأة.
- عندما ترتفع درجة الحرارة إلى مستوى مناسب، يستشعر منظم الحرارة ذلك ويطفئ السخان، وبالتالي يتم تشغيل وإيقاف الغدة الدرقية والغدة النخامية، مثل السخانات وأجهزة تنظيم الحرارة.
- يتم تنظيم T4 وT3 بشكل كامل تقريبًا بواسطة بروتينات نقل معينة، وهناك بعض الحالات التي يمكن فيها لهذه البروتينات تغيير مستواها في الدم، كما تنتج أيضًا تغييرات في مستويات T4 وT3 (يحدث هذا كثيرًا أثناء الحمل والنساء اللاتي يلدن). حبوب التحكم)، الخ.
أنظر أيضا: أسباب فرط نشاط الغدة الدرقية
إقرأ أيضا:اعراض عرق النسا في الرجل اليمنى وعلاجه انظر حولكاختبارات الدم للغدة الدرقية
- اختبارات الدم لقياس TSH وT4 وT3 وT4 الحر متاحة بسهولة وتستخدم على نطاق واسع. تشمل اختبارات تقييم وظيفة الغدة الدرقية ما يلي:
- أفضل طريقة لاختبار وظيفة الغدة الدرقية في البداية هي قياس مستوى هرمون TSH في عينة الدم. يشير ارتفاع مستوى TSH إلى فشل الغدة الدرقية بسبب مشكلة تؤثر بشكل مباشر على الغدة الدرقية (قصور الغدة الدرقية الأولي).
- أما الوضع المعاكس، حيث يكون مستوى TSH منخفضًا، فيشير عادةً إلى أن الشخص يعاني من فرط نشاط الغدة الدرقية الذي ينتج الكثير من هرمون الغدة الدرقية (فرط نشاط الغدة الدرقية).
- في بعض الأحيان، قد ينجم انخفاض هرمون TSH عن خلل في الغدة النخامية، مما يمنعها من إنتاج ما يكفي من هرمون TSH لتحفيز الغدة الدرقية (قصور الغدة الدرقية الثانوي).
- في معظم الأفراد الأصحاء، تعني قيمة TSH الطبيعية أن الغدة الدرقية تعمل بشكل طبيعي.
- يشير اكتشاف ارتفاع TSH وانخفاض FT4 أو FTI إلى قصور الغدة الدرقية الأولي بسبب مرض الغدة الدرقية.
- يشير انخفاض TSH وانخفاض FT4 أو FTI إلى قصور الغدة الدرقية بسبب مشكلة في الغدة النخامية.
- تم العثور على انخفاض TSH مع ارتفاع FT4 أو FTI في الأفراد الذين يعانون من فرط نشاط الغدة الدرقية.
- غالبًا ما تكون اختبارات T3 مفيدة في تشخيص فرط نشاط الغدة الدرقية أو تحديد شدة فرط نشاط الغدة الدرقية. المرضى الذين يعانون من فرط نشاط الغدة الدرقية سيكون لديهم مستوى مرتفع من T3.
أهمية اختبارات الغدة الدرقية
يحمي الجهاز المناعي الجسم عادة من الغزاة الأجانب مثل البكتيريا والفيروسات عن طريق تدمير هؤلاء الغزاة بمواد تسمى الأجسام المضادة التي تنتجها خلايا الدم المعروفة باسم الخلايا الليمفاوية.
إقرأ أيضا:مضاد حيوي لعلاج الغدة النكافية انظر حولكفي العديد من المرضى الذين يعانون من قصور الغدة الدرقية أو فرط نشاط الغدة الدرقية، تصنع الخلايا الليمفاوية أجسامًا مضادة ضد الغدة الدرقية والتي تحفز الغدة أو تلحق الضرر بها. يتم توجيه اثنين من الأجسام المضادة الشائعة التي تسبب مشاكل الغدة الدرقية ضد بروتينات خلايا الغدة الدرقية.
أعراض قصور الغدة الدرقية
الفحص الجسدي، مثل البحث عن علامات قصور الغدة الدرقية، حيث يقوم الطبيب بإجراء فحص شامل والبحث عن العلامات الجسدية لقصور الغدة الدرقية، بما في ذلك:
- دليل على جفاف الجلد.
- تورم حول العينين والساقين.
- ردود فعل أبطأ.
- تباطؤ معدل ضربات القلب.
- اختبارات الدم: يمكن اكتشاف قصور الغدة الدرقية من خلال اختبارات الدم المختلفة.
انظر أيضاً: ما هي أعراض قصور الغدة الدرقية؟
تشخيص مريض الغدة الدرقية
- يتم تقييم وتشخيص قصور الغدة الدرقية من قبل الطبيب، وعادةً ما يكون أخصائي الغدد الصماء أو طبيب الرعاية الأولية. يتم أخذ الأعراض والعلامات، والأهم من ذلك، اختبارات الدم، في الاعتبار عند تقييم احتمالية وجود قصور في الغدة الدرقية، وكلها تساعد في تحديد السبب وشدته. المرض.
- يتم التوصل إلى التشخيص بعد مراجعة شاملة للتاريخ الطبي والعائلي للمريض، وأي عوامل خطر، ونتائج الفحص البدني، وكذلك نتائج مستويات وظائف الغدة الدرقية.
- في بعض الأفراد الذين يعانون من انخفاض TSH، يرتفع T3 فقط ويكون FT4 أو FTI طبيعيًا. نادرًا ما يكون اختبار T3 مفيدًا لمريض قصور الغدة الدرقية، لأنه الاختبار الأخير الذي يصبح غير طبيعي.
- يمكن أن يعاني المرضى من قصور الغدة الدرقية الشديد مع ارتفاع TSH وانخفاض FT4 أو FTI، ولكن لديهم T3 طبيعي. في بعض الحالات، مثل أثناء الحمل أو أثناء تناول حبوب منع الحمل، يمكن أن توجد مستويات عالية من إجمالي T4 وT3 لأن هرمون الاستروجين يزيد من مستوى البروتينات الرابطة، في هذه الحالات، من الأفضل السؤال عن TSH وT4 لتقييمها. الغدة الدرقية.
كيف تقرأ تحليل الغدة الدرقية؟
- اختبار TSH، الهرمون المحفز للغدة الدرقية أو TSH، هو اختبار دم يقيس كمية T4 (هرمون الغدة الدرقية) الذي يشير إلى إنتاج الغدة الدرقية. إذا كان لديك مستوى مرتفع بشكل غير طبيعي من هرمون TSH، فقد يعني ذلك أنك تعاني من قصور الغدة الدرقية.
- اختبار T4 (هرمون الغدة الدرقية). تنتج الغدة الدرقية T4 (هرمون الغدة الدرقية). T4 ومؤشر T4 المجاني هما اختباران للدم يمكنهما، بالاشتراك مع اختبار TSH، إخبار طبيبك عن كيفية عمل الغدة الدرقية لديك.
- تخبر الغدة النخامية الغدة الدرقية بكمية هرمون الغدة الدرقية التي يمكن أن تنتجها من خلال الإشارة بواسطة TSH. هناك خلايا في الغدة النخامية تحدد “نقطة الضبط” لجسمك. نقطة التحديد الخاصة بك هي النطاق الطبيعي لهرمون TSH الذي يحتاجه جسمك، وفقًا لما تحدده الغدة النخامية.
- عندما يتدفق الدم عبر الغدة النخامية، تكتشف هذه الخلايا نفسها ما إذا كانت هناك مستويات كافية من T4 في الجسم. إذا كان مستوى T4 لديك كافيًا، ترسل الغدة النخامية الكمية المناسبة من TSH إلى الغدة الدرقية للحفاظ على مستويات T4 في المعدل الطبيعي.
- إذا كان مستوى T4 لديك منخفضًا جدًا، ترسل الغدة النخامية المزيد من هرمون TSH، وتطلب من الغدة الدرقية إنتاج المزيد من T4. إذا كان مستوى T4 لديك مرتفعًا جدًا، ترسل الغدة النخامية كمية أقل من هرمون TSH، وتطلب من الغدة الدرقية إنتاج كمية أقل من T4.
- 0.4 ملي وحدة / لتر إلى 4.0 ملي وحدة / لتر هو النطاق المرجعي (قد يكون هناك اختلاف طفيف اعتمادًا على المختبر)، وعادة ما يقع الأشخاص الذين لديهم غدة درقية تعمل بشكل طبيعي ضمن هذا النطاق.
انظر أيضاً: ما هي أعراض فرط نشاط الغدة الدرقية؟
إقرأ أيضا:أعراض الزائدة الدودية عند النساء انظر حولكوأخيراً، في نهاية رحلتنا مع كيف تقرأ اختبار الغدة الدرقية؟ إذا كانت الغدة النخامية لا تعمل بشكل صحيح، فقد لا ترسل كميات طبيعية من هرمون TSH. إذا كان الأمر كذلك، فقد تكون الغدة الدرقية بصحة جيدة. ومع ذلك، إذا تم إيقاف كمية TSH، فلن تتمكن الغدة الدرقية من الوصول إلى الكمية الصحيحة من T4. وهذا أمر نادر ويعرف باسم قصور الغدة الدرقية الثانوي أو المركزي.